Laŭ la observoj de koraj centroj, vasta koro-atako rilatas al komunaj patologioj, kiuj bezonas urĝan kuracadon. Alta morteco pro ĉi tiu malordo estas pro la manko de scio pri la ĉefaj demonstracioj de la malsano. Konsideru ilin, vokante la kaŭzojn de patologio, la algoritmo de unuaj helpoj.
Vasta miokardia infarkto
La termino "ampleksa kora infarkto (miokardio)" en kardiologio kutime estas difinita kiel malobservo, en kiu estas ŝanĝo en sango-fluo, akompanata de malpliigo en la oksigeno, kiu kondukas al necrosis de la koro muskolo. Parto de la ĉeloj tute mortas. En ilia loko, la cikatro estas formata laŭlonge de tempo. Dependante de la situo de la lezo, la loko de la necrosis areo distingas:
- infarkto de la antaŭa muro;
- miozarda infarkto.
Ĉe la unua tipo de malobservo damaĝas la maldekstra arterio. La lumo de ĝi tute translokiĝas, kio malhelpas la normalan fluon de sango al la koro. Kiam la posta muro estas tuŝita, la dekstra corona arterio occludas. Inter la eblaj kaŭzoj de patologio, kuracistoj prezentis iskemion (98% de kazoj). En ĉi tiu kazo, la coronaj arterioj estas inklinaj al damaĝo - atherosclerotaj ŝanĝoj. Krome, vasta koratako povas okazi pro:
- Trombozo de korona arterio;
- malformoj de la coronaj arterioj;
- blokado de grandaj sangaj glasoj per partoj de neoplasmoj;
- procezo inflamatorio kiu tuŝas al la arterioj coronarias;
- estratigo de la supreniranta aorta fako kaj edukado post hematomo;
- la uzo de narkotaj substancoj, kiuj kaŭzas spasmon de la korpaj arterioj (kokola, anfetamina);
- mekanika vundo, elektra ŝoko;
- konsekvencoj de kirurgio.
Vasta koro atako - simptomoj, unuaj signoj
Simptomoj de vasta koratako estas prononcitaj. La unua afero menciita de tiaj pacientoj estas forta, ofte maldolĉanta doloro en la maldekstra duono de la kesto aŭ malantaŭ la breastbone, kiu radias en la brakon, la malsuperan makzelon kaj la maldekstran skapulon. Estas doloraj fenomenoj dum almenaŭ 30 minutoj. Karakteriza karakterizaĵo de la malordo estas la manko de terapia efiko de nitroglicerino .
Post mallonga tempo, rimarkas manko de aero, la paciento plendas pri kio sufokas. Krome, la sekvaj povas esti registritaj:
- malvarma ŝvito;
- vomado;
- naŭzo;
- malsuprenirante sangopremo.
Vasta infarkto rilatas al tiuj patologioj, por kiuj la prezento de simptomoj estas karakteriza. Estas 5 stadioj:
- La periodo de la prodromo (prefinado). Ĝi karakterizas per pliigo en la nombro de epizodoj de angina-atakoj.
- La plej akra periodo. Lasta por 0,5-2 horoj. Karakterizaj brulaj doloroj, ŝvito, ŝanĝoj de kora imposto, sangopremo.
- Akra periodo. La tempo daŭras 2-10 tagojn. Ĝi karakterizas per la procezo de formado de la necrosis-ejo en la kora muskolo. La doloro subiĝas, sed la koro ritmo estas rompita, la korpo temperaturo leviĝas.
- Subacute. Lasas 4-5 semajnojn. En ĉi tiu tempo, cikatro estas formita sur la loko de la morta ŝtofo. La koro ritmo estas restarigita, la dolora sindromo malaperas tute, la premo estas normaligita.
- Afiŝo. La tempo prenas 3-6 monatojn. Sur la koro kuracistoj registras, kun la helpo de ultrasono, pliiĝo en la denseco de la kikra histo. La korpo iom post iom uzas al la novaj kondiĉoj.
Unua helpo por koratako
La malsano postulas urĝan hospitaligon. Unua helpo por miokardia infarkto devus esti provizita sur la retejo. La algoritmo de agoj de asociuloj aŭ parencoj devus havi la sekvan sekvencon:
- Metu, malŝaltu la fikse vestitan vestojn, kolonon.
- Se eble, sidu la paciento.
- Donu drogojn kiuj haltigas la doloron: Nitroglicerino, Aspirino.
- Nomu ambulancon.
Vasta koro atako - konsekvencoj, ŝancoj por postvivi
Kun tia malobservo kiel vasta koro-atako, la konsekvencoj, la eblecoj de sukcesa rezulto dependas de la tempo de la iniciato de terapio. Laŭ statistiko, 40 pacientoj el 100 mortas ĉe la antaŭhospitala etapo. Krome, kiam prognozaj kuracistoj konsideras la areon de la tuŝita areo, kiu rekte efikas la rezulton. Aggravantaj faktoroj en ĉi tiu patologio estas:
- maljuneco;
- arterial hipertensio en la anamnesis;
- La ĉeesto de signoj de congesta koro fiasko.
Vasta miokardia infarkto
La patologio mem havas altan probablon de morto. Pro ĉi tio, hospitalización devus esti plenumita en 30 minutoj de la komenco de la unuaj simptomoj. Por tio necesas precize determini la vastan koron-atakon, kies konsekvencoj povas esti kiel sekvas:
- Rompo de la koro muskolo. Ĝi kondukas al morto. Okazas en unu tago de la infarkto. En ĉi tiu kazo, la muro de la maldekstra ventrículo tuŝas rekte.
- Ŝoko cardiogénico. Ĝi estas observita kiel konsekvenco de vasta infarkto, en kiu okazas la lezo de la antaŭa muro (koronaj arterioj). Ĝi disvolvas kiam necrosis fiksas pli ol 40% de la areo de la miokardio. Kun vera kartogeno, mortigaĵo atingas 90%.
- Edema pulmonar Infarko sen manko de helpo povas konduki al alveola edemo. Tia komplikaĵo estas karakterizita de malabundeco de spiro, malfortigita spirado, malseka tritiko, tuso kun ŝaŭa spŭro de rozkolora vosto (vasta simpla korka atako).
En pacientoj, kiuj suferis tian malobservon en la fruaj etapoj de la reakiro, ankaŭ eblas komplikaĵoj:
- insuficiencia mitral (en la 25-50% de pacientoj);
- aneurismo de la maldekstra ventrículo (10-15%);
- tromboembolismo (10%);
- koro ritmo malordo;
- fibrilado auricular.
Vasta miokarda infarkto - konsekvencoj
Ĉi tiu formo de malordo ofte havas malpli severajn simptomojn. Pro ĉi tio, pacientoj eĉ ne suspektas grandan koron-atakon, kies konsekvencoj estas similaj al tiuj listigitaj supre. Oni devas rimarki, ke ĉi tiu tipo de patologio karakterizas per favora prognozo - postvivado-kazoj en kazo de posta muro-partopreno estas pli alta. Inter la eblaj danĝeraj konsekvencoj de malobservoj estas:
- Sindromo de Dressler;
- maltrankvilo de ritmo;
- tromboembolismo;
- ŝoko cardiogénico.
Vasta koro atako - traktado
Seksperfortado postulas hospitaligon kaj intensan zorgo. Kun tia patologio kiel vasta koro-atako, la eblecoj de postvivado dependas rekte pri kiom rapide hospitalizo kaj kriz-zorgado estis provizitaj. Laŭ medicinaj spertuloj, se paciento estas prenita al la hospitalo ene de 30 minutoj de la momento de la komenco de la atako, la apero de la unuaj signoj, la probablo de favora rezulto estas alta. En ĉi tiu kazo, nomu:
- drogoj por plibonigi hemodinamikon - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- drogoj kiuj reduktas doloro - analgésicos, nitroglicerina
- antiarrítmica - Amiodarone;
- anticoagulantoj - Streptokinase, streptodeakase;
- Trombolitoj - Heparino, Aspirino.
Vasta koro atako - koro kirurgio
Proksimita vastaj miokardiaj infarkoj ofte fariĝas indiko por kirurgia interveno. Efika tekniko en ĉi tiu kazo estas angioplasto - restariganta la patenton de la coronaj arterioj per stentado. Ĝi donas vazojn kaj arteriojn la necesan diametron, kiu kaŭzas la ĝustan fluon de sango, reduktas la ŝarĝon sur la koro.
Stentigante post granda koratako
Proponita vastan mokardian infarkon, kies konsekvencoj estas diskutitaj pli supre, preskaŭ ĉiam postulas restarigon de la vazoj. Ĉi tiu endovascula metodo estas farita en la vascula sekcio. La operacio postulas disponadon de taŭga teamo kaj kvalifikitaj kirurgoj. La stento mem estas forta tubo, kies diametro tute respondas al la arterio.
Kiom multaj vivas post granda koro?
Kun tia malobservo kiel vasta koro-atako, la prognozo estas pro la ĝustatempeco de la provizo de medicina prizorgo, la areo tuŝita de la koro muskolo. Vere memoras, ke la patologio mem estas akompanata de angina pectoris. Kiam ĝi estas malstabila, 30% de pacientoj mortas 1-3 monatoj post la atako. Laŭ statistikaj observoj, inter pacientoj, kiuj suferis priman hospitalon, morteco estas 10%.
Vivo post masiva koro-atako
Plenumi la rekomendojn kaj instrukciojn de la kuracisto - bazo por sukcesa rehabilito. Nutrado post ampleksa kora atako devas esti ekvilibrigita. De la dieta kuracistoj konsilas ekskludi salajn telerojn, pika kaj fumita. La unuaj 10 tagoj devas aliĝi al malalta kaloria dieto, limigi la ingestaĵon de likvaĵo. La bazo de nutrado ĉe la komenca etapo de rehabilitación estas likvaj cerealoj, fruktoj, masaj sopoj, legomaj puraĵoj.
Monato poste, kiam la cikatro komenciĝas formi, estas neceso por produktoj enhavantaj kalion. Ĉi tiu mikrolekto rekte reduktas puffiness, kontribuante al forigo de troa fluidaĵo de sia korpo, pliigas la kontraktecon de la koro muskolo. Ĝi enhavas:
- arakidoj;
- florbrasiko;
- migdaloj;
- juglando;
- prunoj.