La sukcesa rezulto de normalaj naskiĝoj dependas de la laboro de la cervixo, kiu siavice dependas de la nivelo de hormonoj en la sango de la naskantino. Dum la tuta gravedeco, ŝanĝoj okazas en la cervixo, sed antaŭ la apero de la laboro, ĝi devas esti fermita, alie la gravedeco povas esti interrompita antaŭ la termino.
Cervix antaŭ transdono
Antaŭ akuŝo, sub la influo de prostaglandinaj hormonoj, estas procezoj en la cervixo de la utero nomata matureco. Ekzistas iu skalo, kiu ebligas al vi taksi la cervikon antaŭ naskiĝi, dum ĝi taksas la 3 kriteriojn: la konsistencon, la longon de la cerviko, la permeabilidad de la kanalo cervical kaj ĝia loko al la drato akso de la pelvo. Ĉiu kriterio taksas dum ekzameno de la cervixo de 0 ĝis 2 poentoj:
- poentaro de 0-2 punktoj respondas al la nematura cervixo de la utero antaŭ transdono;
- la poentaro de 3-4 punktoj respondas al la nesufiĉe matura cervico de la utero;
- poentu 5-6 punktoj - matura cervico.
Kun normala kurso de gravedeco, la cerviko devas maturigi 38-39 semajnojn. Sub la influo de la hormonoj estas malvarmigo de la cervixo antaŭ la transdono, ĝia centrita rilate al la drato akso de la pelvo. La longo de la cervico antaŭ naskiĝo estas reduktita al 10-15 mm kaj malfermo de la ekstera gorĝo estas 1-2 cm, tio estas, ĝi iĝas pasebla por 1 fingro de la obstetriko.
Dilatigo cervical antaŭ akuŝo
La malfermo de la cervico antaŭ naskiĝo okazas iom post iom kaj atingas 10 cm (la cervika kanalo devus pasi 5 fingrojn de la obstetria). Malkaŝo de la cervixo de laboro estas dividita en 2 fazoj: latenta (malfermanta ĝis 4 cm) kaj aktiva (de 4 cm ĝis 10 cm). La latenta fazo en primiparas daŭras 6-9 horojn, en renaskiĝo 3-5 horojn. Ekde la komenco de la aktiva fazo, la imposto de malfermo de la cervixo fariĝas 1 cm por horo. La mola cerviko de la utero facile malfermiĝas per la premo de la fetala kapo sur ĝi kaj la pli malalta poluso de la fetala veziko en sia kanalo.
Kiel helpi cervikan dilatadon?
Nuntempe malmultaj modernaj virinoj povas fanfaroni pri bonega sano. Rapida rapideco de vivo, oftaj streĉiĝoj, nesufiĉa nutrado kaj malriĉa ekologio povas interrompi la produktadon de prostaglandinoj en la ina korpo, sur kiu la procezoj de cervika matureco kaj ĝia malfermo dependas rekte. Por akceli la maduración de la cervix kaj ĝia malfermo en akuŝo, kuracaj preparoj bazitaj sur prostaglandinoj estis evoluigitaj. Sinteza analoga de prostaglandina E1 (Saitotec) aŭ analoga de prostaglandina E2 en formo de ĝelo (Prepidil) antaŭenigas la maturación de la cervix dum pluraj horoj. Sed ili estas tre malofte uzataj pro alta kosto. En akuŝo, vi povas uzi narkotan kaj ne-narkotan analgesikon (promedol, fentanyl, nalbuphine), sed ili povas kaŭzi spiran depresion en la feto post naskiĝo kaj kaŭzas la bezonon de kontraŭveneno. Eficiente kaj relative sekura metodo, kiu helpas malfermi la cervikon de la utero estas epidura anestezo. Ĝi estas kondukata de anestesiologo sub senfruktaj kondiĉoj. Ĝi ne influas malfrue al la feto, pro tio ke la drogoj administritaj ne eniras en la fluon de la sango, kaj ne nur rapidas la malfermon de la cerviko, sed ankaŭ senproceras la procezon.
Cervical rompo
Pli bone, ke la kervoĉo mortigas antaŭ naskiĝo, la malpli verŝajne ĝi rompos dum la naskiĝo de la bebo. Ankaŭ la kaŭzo de la breĉo
Tiel, la maturado de la cervixo estas rompita pro kialoj, kiuj dependas kaj ne dependas de la virino mem. Sekve, la virino mem povas helpi prepari por la naskiĝo de ŝia korpo, observante la reĝimon de la tago, manĝante konvene kaj ne pensante pri problemoj.