De ĉiuj specoj de kirurgiaj dentaj proceduroj, dento eltiro estas la plej ofta. Danke al la evoluo de novaj terapiaj teknikoj, ĉi tiu proceduro estas uzata nur en ekstremaj kazoj. Plie, eĉ forigo kun minimuma traŭmato kaj en komfortaj kondiĉoj kondukas al gravaj ŝanĝoj en la korpo.
Kiam estas necese forigi denton?
La decido forigi la denton estas prenita de la denta kirurgo post la ekzameno, kaj ofte postulas diagnostikan X-radion. Dependanta de la severeco de la patologia procezo, la operacio povas esti planita aŭ kriz-okazo. Ofte, manipulado estas farita sub paciencaj kondiĉoj, tamen, en la kazo de severa kondiĉo de paciento, forigo povas esti efektivigita en hospitalo.
La ĉefaj indikoj por dika eltiro estas kiel urĝaĵo la jenaj:
- la apero de akra purulema inflamo, translokante al osto histo ( osteomelitis , periostitis ) pro malsana dento;
- maksimumaj abscesoj, flegono , purulenta lympadenitis , senkulpulo asociita kun la malvenko de ne-konservativa dento;
- frakturo de la dento - longitudinal, en la krono parto kun la ekspozicio de la pulpo se ĝi neeblas restarigi per konservativaj metodoj.
Efektivigi planitajn manipuladojn povas esti nomumita en certa tempo, kiu foje antaŭas la necesan konservativan terapion (forigo de dentaj deponejoj, antibiótica terapio, prenante kontraŭinflamatoriajn drogojn, ktp). En iuj kazoj, prokrastante la forigon de malsana dento estas postulita ĝis la pacienca kondiĉo estas stabiligita, la remisio okazas en iuj patologioj (akraj viraj malsanoj, hipertensio, arritmio, stomatito, ktp.). Planitaj dentoj estas forigitaj laŭ la sekvaj indikoj:
- kronika radikala periodontitis kun obstrukcio de la radika kanalo, same kiel komplika de neŭrgio, senkulpigo;
- periodontitis kun tria kaj kvara grado dentoj movebleco;
- la detruita radiko de dento, sur kiu ĝi neeblas establi ortopedian strukturon;
- atipsa pozicio de la dentoj en la dentado, ne subjektata al korekto kaj kondukanta al malobservo de maĉaj funkcioj, parolado, kronika traŭmato de mukozo en la buŝo;
- frakturo de la radiko de la dento;
- frakturo de la makzelo , en kiu dento situas sur la fractura linio;
- tumoroj de la makzelo;
- bezonas prosthetikojn (solaj dentoj, kiuj komplikas la instaladon de la prostelo);
- Dentoj kiuj tranĉas nur parte, Kiu kaŭzas kronikan inflamon de la histoj kaj doloro.
Kiel prepari denton?
Tradicie, favora tempo por kirurgiaj operacioj estas mateno. Ĉi tio estas pro la fakto, ke matene, organismo plena de energio estas pli facile toleri stresojn ol vespere. Krome, la doloro post denta eltiro estas pli bone rezisti dum la tago, kiam ekzistas, ol distri, kaj ne suferi, ne dormi nokte. Se estas iuj komplikaĵoj, pli facile konsulti kuraciston dum horoj de laboro.
La ĉefaj rekomendoj por tiuj, kiuj atendas operacion de dentoj, estas kiel sekvas:
- Se ĝenerala anestezo ne estas planita, vi devus manĝi 1.5-2 horojn antaŭ la vizito al la dentisto, ĉar post iom da tempo vi ne povos manĝi, kaj ĉi tio reduktos la riskon de sangrado (la sango estos malplenigita pli frue) kaj reduktos la salivacion.
- En severa ŝvelaĵo, ĝi estas akceptebla preni sedativo, pli bona ol planta origino (bazita sur valerian radiko, patrujo), en norma dozo.
- Malakcepti de alkoholo unu tagon antaŭ kirurgio.
Ĉu ĝi estas dolora por tiri denton?
En modernaj kondiĉoj eltiri denton - ĝi estas preskaŭ senfina, pro kvalitivaj anestezoj de loka ago. Eĉ kun pliigita sentemo al doloro, ĉi tiu proceduro povas esti plenumita kun minimumo de malkomfortaj sentoj por la paciento. La injektita analgena substanco komencas agi post kelkaj minutoj, kaj ĝia efiko daŭras dum pluraj pli da horoj. Nur post tio estas doloraj sentoj en la areo de la envolvaĵo de la forigita dento, kiu iom post iom malaperas kaj povas esti haltigita de parolaj doloroj.
La demando pri la tipo de anestezo estas konsentite kun la kuracisto, kiu estas devigita ekscii kaj kontroli ĉu la paciento havas alergion al la rekomendinda anesteza drogo. Elektinte medicinon, ekzistantaj kronikaj patologioj konsideras. Ofte, injektantaj metodoj estas uzataj - kun la helpo de injekto, antaŭ ol ebla apliko de anesteza analgesio de la nadlo. La dika eltiro povas esti farita per unu el la sekvaj specoj de injekto-anestezo:
- Direktoro - la injekto estas farita en la areo de la lasta dento en la vico, kie troviĝas la branĉo de la nervo, kaj tiel la tuta nervo estas blokita (por anestezo de pluraj dentoj).
- Infiltriĝo - la kuracilo estas injektita en la areon de la projekcio de la pinto de la radiko de la dento aŭ en la gumon de la flanko de la lipo aŭ de la ĉielo ĝis la fino de la radiko.
- Intra-konektiva - la injekto estas farita de speciala jeringo tra la gumo en la periodonta ligamento de la dento, apogante la denton en la alveolo.
- Intraosseous - La drogo estas enkondukita en la spongan ostan histo, Kiu donas maksimuman efikecon.
Por anestezo, ĝenerale, ili uzas tiajn drogojn:
- Novocain;
- Lidocaino;
- Artiko;
- Ubistezin;
- Ultracaine.
Kiel tiri denton sen doloro?
Kelkfoje, la eltiro de dentoj sub ĝenerala anestezo, malpezigante ĉian malkomforton, sed ĉi tio havas sian ateston:
- granda volumo kaj traŭmatismo de la venonta interveno (forigo de pluraj unuoj, kompleksa forigo de la "ok", dento kun branĉita radika sistemo);
- alergio al kuraciloj por loka anestezo;
- prononcita emetika reflekto;
- Paniko timo de kirurgio;
- mensaj malordoj;
- iuj endologaj patologioj;
- Traktado de osteomielitis;
- kompleksa maxillofacial traŭmato, ktp.
La eltiro de dentoj sub ĝenerala anestezo efektivigas kun la partopreno de anestesiologo. Por ĉi tio, ili uzas preparadojn de inhalación (Sevoflurane, Halothane, ktp.), Agentoj por uzo intravenoso (Propofol, sibutyrate de natrio kaj tiel plu). En ĉi tiu kazo, speciala preparado, tenado de premedicación, forigo de ĉiuj kontraŭindikiĝoj estas postulita. Post la proceduro, restu en la medicina institucio dum kelka tempo.
Kiel estas la dentoj forigitaj?
Antaŭ eltiri la denton, la parola kavo estas traktita kun antisepsaj kaj anestezaj. En normaj situacioj, la proceduro efektivigas proksimume kiel sekvas: unue oni devas plilarĝigi la denton kaj disigi la denton de la ligamentoj, kiel la osto histo estas kunpremita. Ĉi tio estas farita per malfiksi la denton per certa premo reen kaj antaŭen kaj de flanko al flanko. Post ĉi tio, la dento estas forigita de la puto kaj gaja swabo aplikiĝas por halti la sangadon. Kelkfoje oni devas uzi hemostatajn drogojn, kurante.
Forigante la dentoj
La retino estas anormale evoluinta, kiu estas plene formita, sed ne rompita aŭ aspektanta nur parte. En multaj kazoj, tiaj dentoj kaŭzas inflamon, doloro, kaj tial devas esti forigitaj. Tia kompleksa dento-eltiro, karakterizita de pliigita traŭmatismo, provizas incisionon de la gumo, liberigante ĝin de la osto per boro, dislokado kaj eltiro. Kelkfoje dento estas dividita en fragmentojn kaj sian apartan eltiron. Post tio, la kudroj estas aplikitaj.
Forigo de la radiko de la dento
Forigo de la dento, el kiu nur la radika parto restis pro la detruo de la kronparto pro karioj aŭ traŭmatoj, havas proprajn proprajn. Ĝi valoras rimarki, ke kelkfoje eblas ebla ŝpari la radikon, se ĝi ne grave influas, spertis traktadon kaj recurzon al restarigo, prosthetiko. Por forigi la radikon de la dento, ĝi ofte bezonas tranĉi la kapojn, disbatante la dentajn ŝtofojn, uzante specialajn ilojn, kiuj estas enmetitaj inter la muro de la truo kaj la radika parto (liftoj).
Eltiro de dentoj - komplikaĵoj
Kiel en la kazo de ajna alia kirurgia manipulado, post la eltiro de la dento, diversaj komplikaĵoj eble aperos. Kelkaj el ili estas fiziologiaj - la operacio akompanas damaĝon al la ŝtofoj de la kamenoj, muskoloj, ligamentoj, vazoj, nervaj fibroj. Ili sendepende pasas plurajn tagojn sen traktado. Aliaj - patologiaj, kiuj postulas urĝan terapion. Normala reago de la korpo povas esti konsiderita la jenaj demonstracioj:
- doloro en la areo de la truo kaj proksime de ĝi, ne pliiĝante kun la tempo, kaj kun forigo de la oka, sepa kaj sesa dentoj - disvastiĝanta sur la makzelo, orela regiono;
- edemo post dento eltiro, tuŝante la gumon kaj vangon, iom post iom malpliiĝante;
- Malpeza sangrado, haltante dum kelkaj horoj;
- Pliigo en korpa temperaturo ne pli alta ol 38 ° C (ne pli ol unu tago);
- blanka truo post forigo de dento dum 3-4 tagoj - streĉado de loko kie estis dento, maldika blanka filmo.
La patologiaj konsekvencoj estas:
- alveolitis (seka truo);
- osteomielitis;
- peza sangado de la envolvaĵo;
- paresthesia (perdo de sentemo de la lango, lipoj, vizaĝaj areoj).
Krome, pro la nekompetenteco de la kuracisto, liaj malĝustaj agoj, eblas la disvolviĝo de tiaj komplikaĵoj:
- nekompleta dento eltiro;
- damaĝo aŭ forigo de apuda dento;
- disloko aŭ makzelo-frakturo;
- Damaĝo al la septum inter la maxila sinuso kaj la parola kavo.
Alveolitis post dento eltiro
Komuna tipo de komplikaĵo post dika eltiro estas la alveolitis, konsistanta el infekta inflammata procezo en la truo pro la eniro de patogenaj mikroorganismoj. Karakterizaĵoj estas:
- severa doloro en la areo de la forigita dento, ofte de pulsanta naturo, aperanta post 3-5 tagoj;
- daŭra konstanta levita korpo temperaturo;
- pliiĝintaj regionaj gangliaj nodoj;
- malbona spiro;
- ŝvelaĵo de la vango;
- difekto de ĝenerala bonstato.
Temperaturo post dento eltiro
Natura kresko de temperaturo, kiel rezulto de la imuna respondo al histo-damaĝo, estas observita en la unua tago post la manipulado. Iom post iom la temperaturo devus esti normala. Se post la dika eltiro, la vango estas ŝvelita, intensaj doloroj estas observitaj, la vundaj suppuratoj, ne resanigas longan tempon kaj samtempe la korpo temperaturo tenas altajn valorojn dum pli ol unu tago, tio estas simptomologio de la infekta procezo.
Kion fari post dento eltiro?
Se la proceduro estas normala, sen komplikaĵoj, ne necesas specialan traktadon post dika eltiro. Tuj post la operacio, vi devas observi pacon dum duonhoron, ne parolu, tenu la tamponon en la truon. Malhelpi severan ŝvelaĵon al la vango de la flanko de la forigita dento, malvarma kunpremado povas esti aplikata. Krome, post forigi la denton, vi devas:
- Forĵeti de aktiva fizika aktiveco, banoj, saŭnoj dum kelkaj tagoj.
- Trinku kaj manĝi dum 2-3 horoj.
- Kroĉu sur la flanko de la forigita dento, manĝu varman manĝaĵon kaj trinkaĵojn antaŭ resanigado de la ŝnuro.
- Ne premu viajn dentojn dum 24 horoj.
Kiom multe la gumo resanigas post dento eltiro?
Multaj pacientoj interesiĝas pri kiom la goma doloro post denta eltiro estas normala. Ajna traŭmato estas asociita kun dolora sindromo, kaj post ĉi tiu operacio, komplikaj sentoj estas komunaj. Ofte la severa doloro estas sentita post la fino de la ago de la anestezo kaj 1-2 tagoj sentiĝas. Iom post iom ĝi malaperas, kiu funkcias kiel signo de resanigo. Intensa doloro ankoraŭ povas daŭri dum 1-2 semajnoj, laŭ la grado de histo-damaĝo.
Ili eltiris denton, la gumo doloras - kion mi faru?
En kazoj, kie la gumo estas tre dolora post denta eltiro, en la unuaj tagoj oni rekomendas preni malrapidigantojn kiel konsentite kun la kuracisto. Tiaj rimedoj estas efikaj:
- Ketanov;
- Ibuprofeno;
- Paracetamolo;
- Nimesil ;
- Solpadejo;
- Analgin kaj aliaj.
Kion por enjuŝigi vian buŝon post denta eltiro?
Post kiam la dento estis elĉerpita, kiel rinse la buŝon, kiel fari ĝin, kaj ĉu estas bezono por ĝi, la dentisto diros. Gravas konsideri kiel la dento estas forigita, ĉu goma inciso estis farita, ĉu komplikaĵoj okazis dum la operacio. Intensa malvarmigo estas kaze ekskludita - ĉi tio povas konduki al lavo el la protekta sanga kupoto kaj ekspozicio de la internaĵo. Parolantaj banoj kun la sekvaj solvoj povas esti rekomenditaj:
- Clorhexidina;
- Klorofilo;
- tintro de kalendula;
- tintro de saĝo;
- Miramistino;
- forta salina solvo.
Antibióticos post dika eltiro
Per citas, la dentisto en iuj kazoj, vi devas preni la kuracilon post dika eltiro por forigi la infektajn procezojn. Popularaj antibióticos agentoj en denta praktiko estas:
- Tsifran;
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Lincomicino.