Stenosis de la mitra valvo estas malsano de la koro, en kiu maldekstra la maldekstra atrioventricular aperturo. Ĉi tiu patologio rilatas al unu el la plej oftaj formoj de kora malsano. La malsano kaŭzas interrompon de la diastola sanga fluo, kiu estas nutrita de la maldekstra atrio al la maldekstra ventrículo. Patologio povas esti izolita, kaj nur en la nomata areo, sed ankaŭ ekzistas kazoj de damaĝo al aliaj valvoj.
Laŭ statistiko, plej multaj kazoj de stenosis de la mitra valvo okazas en virinoj. Ekstere de 100,000 homoj, ĝi okazas en 80 homoj.
Simptomoj manifestiĝas malfrue de ĉirkaŭ 50 jaroj kaj havas malrapidan kurson. La patología congénita estas malofta.
Vi kaŭzas ilin kaj etiologio de stenosis de la orificio mitral
Inter la ĉefaj kaŭzoj de stenosis de la mitra valvo estas du:
- Plejofte, la provokema faktoro antaŭe suferis reŭmatismon - 80% de kazoj ĉi tiu malsano kondukas al kora patologio.
- En aliaj kazoj, kaj ĉi tio estas 20%, la kaŭzo estas la translokigita infekto (inter ili estas koro difekto, infekta endocarditis kaj aliaj).
La malsano estas formata je juna aĝo, kaj ĝi konsistas en malobservo de la funkcio de la valvo, kiu situas inter la ventrículo kaj la atrio. Por kompreni, kio estas la esenco de la malsano, necesas scii, ke ĉi tiu valvo malfermiĝas en la diastole, kaj kun ĝi la arteria sango de la maldekstra atrio estas direktita al la maldekstra ventrículo. Ĉi tiu mitral valvo konsistas el du valvoj, kaj kiam estas stenoso, ĉi tiuj valvoj dikiĝas, kaj la truo tra kiu fluas la sango, mallarĝe.
Pro ĉi tio, la premo en la maldekstra atrio pliigas - la sango de la maldekstra atrio ne havas tempon por forpeli.
Hemodinámica kun stenosis mitral
Kiam la premo en la maldekstra atrio pliigas, sekve, ĝi pliiĝas en la dekstra atrio, kaj poste en la pulmonaraj arterioj kaj, trovante tutmondan karakteron, en malgranda cirklo de sanga cirkulado. Pro la alta premo, miokardio de la maldekstra atrio hipertrofioj. La atrio pro tio funkcias en fortigita maniero, kaj la procezo estas translokigita al la dekstra atrio. Plie, la premo leviĝas en la pulmoj kaj en la pulmonaj arterioj.
Simptomoj de mitra stenosis
Simptomoj kun stenosis de la mitral valvo unue manifestas sin en la formo de malrapideco de spiro pro la partopreno de la pulmoj en ĉi tiu procezo, tiam estas:
- atakoj de kora astmo pro interrompo de gasŝanĝo;
- tuso, kiu povas esti kun moco aŭ flegmo;
- pliigis lacegigas, palpitojn;
- "Kora kruĉo" - en la kora zono sur la kesto - okazas pro hipertrofio de la dekstra ventrículo.
Diagnóstico de stenosis mitral
Mitrala stenoso estas detektita uzante la jenajn metodojn:
- X-radia ekzameno - efektivigas por klarigi la kreskon en la ĉambroj de la koro kaj determini la staton de la vazoj.
- Electrocardiogramo - helpas detekti hipertrofion de la dekstra ventrículo kaj maldekstra atrio, kaj ankaŭ determini la naturon de koraj ritmoj.
- Fonocardiogramo estas necesa por determini la amplekson de tono-osciladoj.
- Eĥocardiogramo - determinas la movadon de mitraj valvoj, la imposto de fermo de la mitra valvo kaj la grandeco de la kavo de la maldekstra atrio.
Traktado de mitra stenosis
Traktado de stenosis de la mitra valvo estas ne specifa, kaj estas direktita al la ĝenerala bontenado de la koro kaj ĝia metabolo, same kiel la normaligo de sanga trafiko.
Ekzemple, se estas manko de trafiko, ACE-inhibidores, korakaj glicosoj, diurétikoj, kuraciloj, kiuj plibonigas la akvon-salolan ekvilibron, estas uzataj.
Se estas procezoj reumáticos, ili ĉesas uzi drogojn antirumáticos.
Kiam la terapio ne alportas la deziritajn rezultojn, kaj ekzistas minaco al vivo, tiam kirurgio estas montrita - mitralkomisurotomio.