Ĝis nun, unu el la plej komunaj diagnozoj de infana neŭologoj estas "hipertensa-hidrocephala sindromo" aŭ, simple, hidrocephaluso. En la granda plimulto de kazoj, la infano ne bezonas traktadon kun kuraciloj, ĉar ekzistas troa diagnozo. Kaj tamen, gepatroj devas kompreni la esencon de la koncepto de "cerba hidrocephaluso en novnaskitoj", kaj plifortigi la kontrolon de infana evoluo.
Kio estas hidrocephalus kaj kial ĝi okazas?
En homoj, hidrocephalus estas nomata dropsy de la cerbo, kaj ĝi estas grava malsano. Ĉi tiu malsano estas asociita kun pliigo en la volumo de cebrosperma fluido, kiu protektas la homan cerbon pro difekto. Ĉe la infano, suferanta de dropsy, ĝia kvanto pliigas multajn fojojn.
La kaŭzoj de hidrocephalus dependas plejparte de la aĝo de la infano.
1. Kaŭzoj de hidrocephaluso en la feto:
- diversaj difektoj de CNS - en plej multaj kazoj;
- infektoj intrauterinas (herpes, citomegalia, toksoplasmosis) - en 20% de kazoj;
- genetikaj malordoj - en maloftaj kazoj.
2. Kaŭzoj de hidrocefluo en novnaskitoj:
- malformoj de la cerbo kaj medolo; la konsekvencoj de intrauterinaj infektoj - ĝis 80% de kazoj;
- naskigxo, speciale en antaŭtempaj infaninoj, akompanitaj de intracerebra / intraventricular hemorragia kaj meningitis, rezultigante difektitan CSF-absorción - proksimume 20% de kazoj;
- tumoroj kaj vasculaj misformoj de la cerbo estas ekstreme maloftaj por ĉi tiu aĝo.
3. Kaŭzoj de hidrocephalus en infanoj 1-2 jarojn kaj pli aĝaj:
- tumoroj de la cerbo kaj medolo;
- hemorragia;
- konsekvencoj de meningito, encefalitis, diversaj infektaj malsanoj (ekzemple, tuberkulozo);
- konsekvencoj de traŭmata cerba lezo;
- malformoj de la cerbo kaj ĝiaj vazoj;
- genetikaj malordoj.
La plej karakteriza simptomo de hidrocephaluso en novnaskitoj estas la eksploda kresko de la kapo-cirkonferenco, kiu kondukas al bone difinita vide hidraŭfeŝan formon de la kranio. Ĉi tiu kranio estas multe pliigita en volumo. Krome, signo de hidrocephaluso en novnaskitoj estas taŭga ŝvelaĵo, plumbo en la okuloj en la fundo kaj ofta kapo. En lokoj, kie la ostoj de la kranio kreskas kune, ili povas formi spurojn de rondigita formo. Ofte estas nistagmo (senintencaj vibralaj oftaj movadoj de la okuloj), strabismo. Foje, aŭdado kaj vizio malpliiĝas, kapdoloroj kaj naŭzoj rimarkas.
Traktado de hidrocephalus en novnaskitoj.
En la traktado de ekstera hidrocephaluso en novnaskitoj, diversaj kirurgiaj kaj kuracaj metodoj estas uzataj. En antaŭtempaj infaninoj sen evidentaj signoj de progresiva hidrocephaluso, sed kun hemorragioj, diuretikoj estas vaste uzataj. Ili estas desegnitaj por pliigi la imposton de urina formado, reduktante tiel la fluidan enhavon en ŝtofoj kaj serusaj kavoj. Ĉi tiu metodo estas efika nur se sanigo de la likvoro kaj restarigo de normala absorción eblas. Kun ĝi, vi povas stabiligi la intracranian premon, same kiel la valoro de la ventrikuloj en 50% de pacientoj sub pli ol unu jaro. Sed la uzo de diuretikoj estas pravigita nur kiam ne ekzistas signoj de pliigita intracrania premo kaj la ekskreta funkcio de la renoj funkcias bone.
Ĝi ankaŭ eblas uzi drogojn kiuj antaŭenigas la ekskrecion de natrio de la korpo. Ĉi tio pliigas la diuresis kaj reduktas la produktadon de cebrospinalo.
Kirurgia traktado efektivigas por normaligo de intracranea premo, optimumigo de cerba funkcio. Bedaŭrinde, ĉi tie
Gepatroj de malsana infano devas memori, ke la prognozo por hidrocefluo dependas de la tempo de diagnozo, la kaŭzo de la malsano kaj taŭge elektita traktado. Infanoj, kiuj suferis kurson de kuracado, kapablas vivi normalan vivon preskaŭ sen ia ajn limigo. De tempo al tempo, povas esti malobservo de la parola funkcio. La kirurgia metodo de kuracado kelkfoje postulas reenstalaĵon de la ŝerco.
Por antaŭvidi la hidrocephaluson de novnaskitoj, ĝi forte rekomendas eviti infektajn malsanojn kaj medikamentojn prenantajn de estonta patrino, por plani ultrasonon.