La antaŭa sekcio de la okulobulo konsistas el tri partoj - la vascula membrano, la iriso kaj la kilia korpo. Ilia inflamo estas nomata (sekve) la posta uveitis , irita kaj ciklito. La lastaj du patologioj estas ekstreme maloftaj en izolado, pro la ĝenerala sangoprovizo ili ofte okazas samtempe.
Iridociclitis - Kio estas ĉi tiu malsano?
Alia nomo por ĉi tiu procezo estas antaŭa uveitis. Okulo-malsano La iridociclitis estas kombinaĵo de inflamo de la iriso kaj la kilia korpo. Kelkfoje, unue, nur unu parto de la antaŭa parto de la okulobulo estas tuŝita, sed pro la ferma anatomia ligo, la dua ĉiam estas implikita. La malsano estas diagnozita ĉe ajna aĝo, ĉefe de 20 ĝis 40 jaroj.
Akra Iridociclitis
Ĉi tiu varianto de la kurso de patologio estas akompanata de prononcitaj kaj specifa simptomoj. Eĉ subakva iridociclito havas karakterizajn trajtojn, farante la malsanon pli facile detekti kaj diagnozi en la fruaj etapoj de progreso. Ĉi tiu formo de la malsano karakterizas per tia klinika bildo:
- severa doloro en la okulo kaj proksime de la templo;
- konstanta tekado;
- fotofobio ;
- ruĝeco de la proteino;
- difekto de vida akveco ;
- ŝvelaĵo de la iriso;
- mallarĝado de la lernanto;
- videbla vastiĝo de sangaj glasoj;
- ŝanĝi la ŝablonon kaj koloron de la iriso.
Kronika iridocyclitis
Ofte (ĉirkaŭ 70% de kazoj), la malsano en demando iras malrapide. Kronika recurrente iridociclito estas akompanata de milda simptomologio, pro kio pacientoj ne traktas la oftalmologon ĝustatempe. Kontraŭ la fono de la malrapida kurso de patologio kaj la manko de terapio, severaj komplikaĵoj disvolvas, ekzemple, la fandadon de pluraj areoj de la lernanto (sinkizo) aŭ ĝia kompleta infekto.
Ĝi estas danĝere ignori kronikan iridocyclitis - traktado en la malfruaj stadioj de la malsano ne ĉiam helpas. Kiel rezulto, ĝi disvolvas malklaran amblyopion kun deformidad kaj patologia konstrikto aŭ infekto de la lernanto. Ĝi kelkfoje kondukas al neinversigebla damaĝo al la tuta antaŭa sekcio de la inflama okulo kaj absoluta perdo de vidado.
Iridociclitis - kaŭzas
La eksteraj kaj internaj faktoroj povas estigi la priskribitan malsanon. Ofte diagnozita traŭmata iridokalklito, kiu okazas pro mekanika damaĝo al la okulo. Ĉi tiuj inkluzivas kontuzojn, oftalmajn operaciojn, vundojn kaj similajn efikojn. Aliaj faktoroj kiuj kaŭzas iridociclitis estas ne-mekanikaj kaŭzoj:
- kondiĉoj reumatoides;
- infektoj bakteriaj, virales kaj protozoales;
- fungaj lezoj;
- fokusoj de kronika inflamo en la parola kavo kaj nasofaringo;
- tumultoj en metabolaj procezoj;
- Endocrinaj malsanoj;
- patologiaj sistemoj de nekonata origino;
- keratitis ;
- procezoj autoinmunes.
Iridociclitis - simptomoj
Esprimo kaj trajtoj de la klinika bildo de inflamo dependas de ĝia kaŭzo, la ŝtato de loka kaj ĝenerala imuneco. La signoj de iridociclitis respondas al la formo de patologio. Klasifiku la jenajn specojn de malsano:
- serous;
- fibrinaj;
- purulenta;
- viral.
Serosa iridociclitis
Ĉi tiu tipo de patologio progresas pli facile ol aliaj, havas la plej favorajn antaŭdirojn. La malsano de iridociclitis de serosa formo karakterizas per amasiĝo en la antaŭa ĉambro de la okulo de serumo-eksuzo (malklara likvaĵo). Ĉi tio estas akompanata de la sekvaj simptomoj:
- neklara lernanto;
- tekado ;
- timas lumon;
- tranĉante doloro en la okulo;
- edemo kaj ruĝeco de la iriso;
- Malpeza leviĝo de sangaj glasoj;
- fluctuadoj en premo intraocular;
- difekto de vida agudeco ("vuali");
- mallarĝigo de la lernanto.
Se ĝustatempe diagnozita serosa iridociclito, traktado estos rapida kaj simpla. Ĉi tiu tipo de malsanoj respondas bone al terapio en la fruaj etapoj kaj tre malofte provokas komplikaĵojn. Kun la progreso de patologio, fibrinaj antaŭa uveitis ofte estas asociita. En tiaj kazoj, la risko de damaĝo al la retino kaj la evoluo de malĉefa glaucoma estas alta.
Iridociclitis fibrina
Ĉi tiu tipo de malsano ankaŭ karakterizas per la amasiĝo de ekzudado en la antaŭa ĉambro de la okulo, sed anstataŭ la trinkaĵo enhavas la proteinon, kiu formas kiam la sango kagas. La iridociclitis mola fibrinosa ĉiam komencas akre kaj estas akompanata de ĉiuj esprimitaj simptomoj. Krome, la sekvaj signoj estas notataj:
- opakeco de la vintra humuro;
- sentante eksplodi en la okulo;
- fandado de iuj areoj de la lernanto;
- Ŝanĝi en formo kaj ombro de la iriso;
- plafarospasmo;
- premo intraocular malpliigita.
Ĉi tiu formo de la malsano foje kaŭzas severajn kaj neinversigebajn konsekvencojn. Synechia rapide povas kovri la tutan surfacon de la lernanto, kiu kondukos al ĝia kompleta infekto. Gravas ne permesi tian iridocyclitis - traktado de komplika speco de malsano estas malfacila kaj ofte neeficiente. Estas preskaŭ neeble restarigi vizion post infano-infekto.
Puriga iridociclito
La priskribita varianto de antaŭa uveitis evoluigas kontraŭ la fono de infekto kun bakteria infekto. Tiu purule iridociclitiso de la okulo ŝprucas kiel konsekvenco de daŭrigita angino, pioreazo, furunculosis kaj aliaj mikrobiaj lezoj. Ĉi tiu formo de patologio progresas malmola, progresas rapide. Post kelkaj horoj, granda kvanto da puruza ekzamenado amasigas en la antaŭa ĉambro de la okulo, kaj specifa simptomoj de iridociclitis aperas:
- signifa difekto de vida akveco;
- ŝvelaĵo kaj ruĝeco de la conjuntiva;
- neeltenebla doloro en la vundita okulo kaj kapo de la taŭga flanko;
- neklara lernanto;
- Ŝanĝi en la koloro de la iriso ĝis rusta aŭ verda (dependas de okulo-koloro);
- hiperemia de proteinoj;
- la formado de sinekio laŭ la rando de la lernanto;
- premo intraocular malpliigita.
Iridociclitis viral
La prezentita speco de malsano premas perforte, sed estas akompanata de malpli doloraj sentoj ol aliaj formoj de patologio. Preskaŭ 90% de kazoj disvolvas herpetikan iridociclitis, ĝi ŝprucas de la recurrence de vira infekto en proksimaj areoj (sur la vizaĝo, nazo, gorĝo). Specifa simptomoj de ĉi tiu tipo de antaŭa uveitis:
- sklaro de ruĝeco;
- kongesto de serosa aŭ fibrina ekzudado en la antaŭa ĉambro de la okulo;
- neklara vidado;
- tekado;
- Ununura fandado de la lernaj randoj kun kapsulo de la lenso;
- pliigita premo intraocular.
Iridociclitis - Diagnóstico
Konfirmi la supozitan malsanon nur povas kvalifiki oftalmologon post kompleta ekzameno. Oni Devas ekscii en kiu formo kaj kial iridocyclitis komenciĝis - la traktado devus respondi al la tipo de antaŭa uveitis kaj ĝia kaŭza agento. Unue, la kuracisto realigas ekstera ekzameno de la damaĝita okulo, kolektas anamnesis, plenumas la palpadon de la pomo. Post tio efektivigas:
- biomikroskopio;
- mezurado de intraocula premo kun tonometrio;
- vidpunkto de vidaĵoj;
- ultrasona ekzameno.
Por determini la kaŭzon de kronika aŭ akra iridocyclitis de la okulo, la sekvaj estas preskribitaj:
- coagulogramo;
- ĝeneralaj kaj biokemiaj analizoj de sango, urino;
- provoj reumáticas;
- enzimo inmunoensayo (ELISA);
- reago de polimeroj en ĉeno (diagnóstico de PCR);
- alergiaj provoj;
- Studo pri la nivelo de serumaj immunoglobulinoj en la sango kaj larmoj.
Kelkfoje ĝi estas plue rekomendinda por realigi radiografion de la pulmoj, paranasalaj sinoj. Por klarigi la diagnozon, oftalmologo povas raporti al mallarĝe specialigitaj specialistoj:
- al la estomatologo;
- reŭmatologo;
- otolarinologiisto;
- fiatiatria;
- dermatovenereologo;
- alergisto
Iridociclitis - traktado hejme
La terapio de la konsiderita malsano efektivigas en hospitalo. Nur kvalifikita kuracisto povas decidi kiel trakti iridociclitis, bazita sur la rezultoj de instrumentaj kaj laboratoriaj studoj. Sendependaj provoj por ĉesigi la inflaman procezon povas rezultigi patologian transiron al kronika formo kaj severaj komplikaĵoj, kiuj minacas ne nur la vidaĵon, sed ankaŭ la ekziston de la okulo:
- katarakto;
- lernado;
- korioretinito;
- malĉefa glaucoma;
- deformado de la vitera korpo;
- taĉmento de la retino;
- absceso;
- endo- kaj panofthalmitis;
- atrofio de la okulo;
- blindeco.
Iridociclitis - traktado, preparoj
La aliro al terapio de la malsano inkluzivas krizajn kaj planitajn intervenojn. Unue, drogoj estas uzataj por haltigi la inflaman procezon, forigi la dolorajn sindromon kaj malhelpi la formadon de sinekio. En la unua tago de traktado, okuloj gutoj estas preskribitaj por iridociclito, dilatanta la pupilon (midriatica):
- Irifrin;
- Atropina;
- Midratsil;
- Adrenalino;
- Cyclomed kaj analogoj.
Por plifortigi la efikon de ĉi tiuj drogoj kaj por deteni la patologian procezon, kontraŭinflamatoriaj gutoj estas aldonitaj en iridociclito kun analgaj propraĵoj:
- Diclof;
- Indomethacin;
- Naklof kaj aliaj.
Se la inflamo estas tre severa kaj estas akompanata de netolerebla doloro, kaj traktado kun antaŭaj rimedoj ne helpas, jenaj estas plenumitaj:
- injektoj subconjunctivales de esteroides ( dexametasona );
- Injektoj de antibióticos kun ampleksa spektro de ago (Ciprofloxacin);
- piloraj kaj orbitalaj blokadoj (Novokain).
Malpezigi la simptomojn de patologia helpo:
- antihistamínicos (Suprastin, Claritin);
- drogoj kiuj reduktas la permeabilidad de kapilaroj (Dicycin, Etamsilate);
- doloro medikamento (Ibuprofeno, Ketanov).
Post la urĝa traktado de iridociclitis, planita terapio estas evoluigita. Ĝi celas forigi la kaŭzon de disvolviĝo de patologio, restarigo de la funkcioj de la kilia korpo kaj iriso, normaligo de vidado kaj antaŭzorgo de komplikaĵoj. La skemo estas elektita de la oftalmologo individue kaj povas inkluzivi tiaj preparoj kaj proceduroj:
- antiviral;
- antibióticos;
- corticosteroides;
- inmunomodulatores;
- antifungal;
- lokaj proteolitoj;
- antisepsoj;
- antiallergia;
- inmunosupresores;
- multivitaminas;
- electroforesis;
- magneta traktado;
- terapia lasero;
- plasmapheresis;
- hemosorcio;
- kirurgia interveno.
Iridociclitis - tipaj kuraciloj, traktado
Oftalmologoj kategorie malpermesas ion ajn memregadon kun antaŭa uveitis. Ĝi estas speciale danĝera partopreni alternativan terapion, se progresas akra iridociclito purulenta aŭ fibrinosa - traktado kun ne-drogaj metodoj ĉiam kondukas al pliigita inflamo kaj seriozaj komplikaĵoj. Ofte, "amatoro" finiĝas en la fluo de la malsano en kronikan rekurigan formon. Gravas tuj konsulti kuraciston kaj ĝustatempe diagnozi iridociclitis - hejma traktado nur kontribuas al plimalbonigi la kondiĉon.