La colangitis estas la inflamo de la bileto dukto kaŭzita de ilia infekto. La malsano disvolvas, kutime pro la eniro de bakterioj aŭ parasitoj en la biletajn tubojn tra la lumo de la duodeno, la linfa aŭ la sango. Ofte, la colangitis, kies simptomoj estas similaj al aliaj hepaj malsanoj, estas akompanata de la formado de kistoj, duktala kancero aŭ cholekolitiasio (ŝtonoj en la komuna dukto).
Kaŭzoj kaj tipoj de kolangitis
La malsano preskaŭ ĉiam disvolvas kontraŭ la fono de stagnado de galo, kiu estas tipa por kolekistito kaj colelitiasis, ascariasis kaj tumoroj en la hepato. La probablo de infekto de la biletaj tuboj tra la gastrointestinalo pliigas en ĉi tiu kazo.
Laŭ la naturo de la nuna, doktoroj distingas:
- kolangitis akra;
- kolangitis kronika.
Siavice, la akra formo estas klasifikita en:
- kortalejo;
- necrotika;
- difterio;
- kolangitis purpura.
La sama kronika formo povas esti esprimita:
- latenta;
- absceso;
- recurrente;
- long-kuranta septika;
- kolangitis primaria sklero.
Simptomoj de kolangitis
La akra formo de la malsano fariĝas sentita de doloro-atako, kies karaktero similas al hepata koliko. La sekva simptomo de la colangitis estas la nomata meĥaika ŝtono, en kiu la haŭto, skizo kaj mucoso fariĝas flava. La paciento levas la temperaturon, la haŭto komencas plifortigi, la lango estas metita.
Je palpado la kuracisto malkaŝas, ke la hepato pligrandiĝas, kaj ĝia rando estas rondigita.
Analizo montras:
- leukocitosis kun maldekstra movo;
- pliigita rekta bilirrubino;
- Pliigo en alkala fosfatasa.
La enhavo de ALT kaj AKTO (hepataj enzimoj) pliigas iomete.
Diagnozi akra kolangitis permesas ultrasonon de la hepato kaj tuboj.
Se la traktado ne komenciĝas kun tempo, la inflamo povas influi la ĉirkaŭajn ŝtofojn, kiuj minacas kun sepsis, peritonitis (mortaleco estas ekstreme alta), kaj ankaŭ disvolviĝo de abscesoj kaj skleraj ŝanĝoj en la hepato.
Simptomoj de kronika kolangitis
La kronika formo povas evolui laŭ si mem, sed pli ofte ĝi estas rememorigilo pri la antaŭe translokita akra inflamo de la biletaj tuboj. La kronika kolekstitis menciita supre, la colelitiasis kaj aliaj patologioj asociitaj kun kongesto de bileto ankaŭ provokas kolangitis kronikan.
Pacientoj plendas pri malsaĝa doloro en la hepato (dekstra hipokondrio), severa laceco. La haŭto ŝvelas, estas iomete rasa kaj subfekunda kondiĉo (temperaturo 37 - 37.5 ° C dum kelkaj semajnoj).
Iuj pacientoj havas atakojn de akra doloro en la ĝusta hipokondrio kaj epigastrio, kiu donas sub la skapulo, malantaŭ la sterno kaj la koro.
Rimarkinda klaraĵo aperas jam ĉe postaj etapoj. Komplikaĵoj de la malsano estas kolangiogena iktero kun la posta evoluo de hepato-cirzozo, pancreatito.
Kolangitis sklera primaria
Unu formo de kronika kolangito estas primara sklero, kies simptomoj ĝenerale estas similaj al tiuj priskribitaj supre. Ĉi tiu inflamo estas akompanata de la formado de cikatroj en la vojo biliar. Kuracistoj ankoraŭ ne establis precizajn
Progreso de tia kolangito estas iom malrapida, kaj ĝiaj signoj aperas, tiam malaperas. La paciento plene plendas pri abdomina doloro kaj severa laceco. Skorio kaj haŭto turniĝas flava, estas feĉo kaj febro. Ofte, primara kolangitis sklera disvolvas en homoj kun kronikaj inflamaj intestaj malsanoj - la ĉefa simptomo de ĉi tio estas pliiĝo en alkala fosfatasa trifoje la normala nivelo, sen manko de aliaj simptomoj.