La malsano de la pesto, kun kiu la homaro koliziis pli ol 1,500 jarojn, antaŭe kaŭzis grandajn eksplodojn de morbemo, prenante dekojn kaj centojn da milionoj da vivoj. La historio ne konas pli malklaran kaj ruinigan infekton , kaj ĝis nun, malgraŭ la disvolviĝo de medicino, ĝi tute ne povis trakti ĝin.
Kio estas pesto?
Pesto estas malsano en homoj, kiu estas natura fokusa infekta naturo, en multaj kazoj ĝi finiĝas per mortiga rezulto. Ĉi tio estas tre kontaĝa patologio, kaj la susceptibilidad al ĝi estas universala. Post la translokigita kaj kuracata pesto, stabila imuneco ne formiĝas, tio estas, ekzistas risko de re-infekto (sed la duafoje la malsano estas iom pli facila).
La ĝusta origino de la nomo de la malsano ne estas establita, dum la vorto "plago" en traduko de turko signifas "ronda, konuso", el greka - "arbo", el la latina - "frapado, vundo". En malnovaj kaj modernaj sciencaj fontoj, unu povas distingi tian difinon kiel la bubona plaga malsano. Ĉi tio estas pro la fakto, ke unu el la karakterizaj signoj de la malsano estas bubo - ronda ŝvelaĵo en la areo de la inflamita limfo-nodo . En ĉi tiu kazo, ekzistas aliaj formoj de infekto, sen formado de buboj.
La pesto estas la agema kaŭzo
Dum longa tempo ne klare, kio kaŭzas la bubonan peston, la agentejo estis malkovrita kaj asociita kun la malsano nur fine de la 19a jarcento. Ili rezultis esti gram-negativa bakterio de la enterobacteria familio - plako (Yersinia pestis). La patogeno estas bone studita, ĝiaj pluraj subspecioj estas malkaŝitaj kaj la jenaj trajtoj estas establitaj:
- povas havi malsaman formon - de filiforme al sfera;
- konservado longtempe de viabilidad en apartaj malsanoj;
- bona tolereco de malaltaj temperaturoj, glaciación;
- alta sentiveco al malinfektiloj, sunlumo, acida reago de la medio, altaj temperaturoj;
- enhavas ĉirkaŭ tridek antigenajn strukturojn, sekretojn endo- kaj exotoxins.
Plago - manieroj de penetrado de bakterioj en la homan korpon
Gravas scii kiel la plago estas transdonita de persono al persono, same kiel al aliaj vivantaj. Plagiarum cirkulas en naturaj infektaj fokusoj en la organismoj de bestoj, kiuj inkluzivas sovaĝajn roĝojn (grundajn sciurojn, grundojn, voĉojn), grizajn kaj nigrajn ratojn, domojn musojn, katoj, lagiformojn, kamelojn. La portantoj de patógenos estas puloj de malsamaj specioj kaj pluraj specoj de sangaj kruroj kiuj estas infektitaj kun la agema kaŭzo dum manĝado de malsanaj bestoj, kiuj enhavas peston en la sango.
Distingu la transdono de la patogeno per puloj de bestoj al homoj kaj de persono al persono. Ni listigas la eblajn manierojn penetri la plagon en la homan korpon:
- Transmissible - enirante en la sangan fluon post la mordado de infektita insekto.
- Kontakto - sur kontakto de persono kiu havas sur la haŭto aŭ mucosaj membranoj de microtrauma, kun la korpoj de infektitaj bestoj (ekzemple, tranĉante kadavrojn, prilaboradojn).
- Almentary - tra la mukozo de la gastrointestinalo kiam manĝas karnon de malsanaj bestoj, kiuj ne suferis sufiĉan varmegadon aŭ aliajn semojn.
- Kontakto-hejmo - ĉe la kontakto de malsana persono, kontaktante siajn biologiajn fluidojn, uzante telerojn, personajn higienajn erojn kaj similajn.
- La aerosolo estas de persono al persono tra la mukozoj de la spira vojo, kiam ili tusas, tondas, fermas konversacion.
Plago - la simptomoj en homoj
De la loko de enkonduko de la patogeno dependas de kiu formo de la malsano evoluos, kun la difekto de kiuj organoj, kun kiaj manifestacioj. Elstaras la sekvaj bazaj formoj de la pesto de homo:
- bubona;
- pulmonar;
- septika;
- intestinal.
Krome, ekzistas tiaj maloftaj formoj de patologio kiel haŭto, faringeo, meningela, asintomata, abortiva. La plaga malsano havas periodon de kovado de 3 ĝis 6 tagoj, kelkfoje 1-2 tagojn (kun primara pulmonar aŭ septika formo) aŭ 7-9 tagojn (en vakcinitaj aŭ jam malsanaj pacientoj). Ĉar ĉiuj formoj karakterizas per subita komenco kun severaj simptomoj kaj ebriaj sindromoj, manifestitaj en la sekvaj:
- alta korpa temperaturo;
- malplenigoj;
- kapdoloro;
- doloro musculo-articular;
- naŭzo;
- vomado;
- forta malforteco.
Dum la malsano evoluas, la aspekto de la paciento ŝanĝas: la vizaĝo fariĝas dolĉa, hiperemia, la blankaj okuloj turniĝas ruĝaj, la lipoj kaj lango sekiĝas, mallumaj rondoj aperas sub la okuloj, la vizaĝo esprimas timon, teruron ("plaga masko"). En la estonteco, la paciento maltrankviliĝas de konscienco, parolado iĝas nelegebla, kunordigado de movadoj ĝenas, montras delikojn kaj alucinojn. Krome, specifaj lezoj disvolvas, depende de la formo de la pesto.
Pesto bubónica - la simptomoj
Statistikoj montras, ke bubona pesto estas la plej ofta tipo de malsano, kiu disvolvas en 80% de tiuj infektitaj per penetrado de la patogeno tra la mukozoj kaj haŭto. En ĉi tiu kazo, la infekto disvastiĝas tra la sistemo linfático, kaŭzante damaĝon al la ganglaj ganglioj, en maloftaj kazoj - axila aŭ cervicales. La rezultantaj buboj estas simplaj kaj multnombraj, ilia grandeco povas varii de 3 ĝis 10 cm, kaj en ilia evoluo ili ofte trapasas plurajn stadiojn:
- kresko, hardado kaj doloreco de la gangliaj nodoj - kelkajn tagojn post la apero de sindromo de ebrieco (en la foto - bubona pesto en paciento kun inguinalaj buboj);
- mildigo de bubo - la tago 4 de la malsano;
- spontanea disekto, la formado de ulcero aŭ zono de necrosis - la 10-a tago de la plago.
Pulmonara pesto
Ĉi tiu formo estas diagnozita en 5-10% de pacientoj, kun la plaga malsano evoluanta post aerogena infekto (primara) aŭ kiel komplikaĵo de la bubona formo (malĉefa). Ĉi tiu estas la plej danĝera vario, kaj la specifa signo de pesto en homoj en ĉi tiu kazo estas notinde proksimume je la tago 2-3, post la komenco de akraj emociaj simptomoj. La agentejo kaŭzas la murojn de la pulmonaj alveoloj, kaŭzante necrotajn fenomenojn. Distingindaj demonstracioj estas:
- rapida spirado, malplena spiro;
- tuso;
- malŝarĝo de sputum - unue ŝaŭma, travidebla, tiam - kun sangaj vejnoj;
- doloro en la kesto;
- takikardio;
- faligi sangopremo.
Seka formo de pesto
La primara-septika formo de la pesto, kiu disvolvas kiam amasa dozo de mikroboj penetras en la sanga fluo, estas malofta, sed ĝi estas tre malfacila. Komodaj signoj aperas fulmaj rapide, kiel la patogeno disvastiĝas tra ĉiuj organoj. Estas multaj hemorragioj en la haŭto kaj mucosaj ŝtofoj, kunigitaj, intestinalaj kaj rena sangado, rapide evoluado de infekta venena ŝoko . Kelkfoje ĉi tiu formo progresas kiel malĉefa komplikaĵo de aliaj tipoj de pesto, kiu manifestiĝas per la formado de malĉefaj buboj.
Formo intestinal de la pesto
Ne ĉiuj specialistoj distingas la intestan varion de la plago aparte, traktante ĝin kiel unu el la manifestoj de la septika formo. Kiam la intesto plago disvolvas signojn de la malsano en homoj kontraŭ la fono de ĝenerala ebrieco kaj febro, jenaj estas registritaj:
- abdomina doloro;
- Multaj sangaj vomado;
- Diareo kun mikocutaneaj taburetoj;
- Tenesmo - Dolora instigo malplenigi la intestojn.
Pesto - Diagnóstico
Grava rolo ludita per la diagnozo de "plago" laboratoria diagnozo, realigita de la sekvaj metodoj:
- serologia;
- bacteriologia;
- mikroskopa
Ĉar la studo prenas sangon, punkton de buboj, apartaj ulceroj, flegmoj, apartaj oropharynx, vomito. Por kontroli la ĉeeston de patogeno, la elektita materialo povas esti kreskita sur specialaj nutraj rimedoj. Krome, oni realigas X-radion de la ganglioj kaj pulmoj. Gravas establi la fakton de insekto mordita, kontakti kun malsanaj bestoj aŭ homoj, viziti zonojn endemiajn por la pesto.
Plago - traktado
Se patologio estas suspektita aŭ diagnozita, la paciento estas urĝe enhospitaligita en infekta hospitalo en izolita skatolo, el kiu ekskluziva ekskluziva fluo de aero estas ekskludita. Traktado de pesto en homoj estas bazita sur tiaj agadoj:
- Ricevo de antibiotikoj, depende de la formo de la malsano ( Levomycetin , Tetracycline , Streptomycin);
- detoxication terapio (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- Uzo de drogoj por plibonigi mikrokirkumadon kaj riparon (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- terapio antipirata kaj sintomática;
- terapio de bontenado (vitaminoj, drogoj cardíacos);
- plasmapheresis - kun seksa lezo.
Dum la periodo de febro, la paciento devas plenumi la ripozon de lito. La antibiótica terapio efektiviĝas dum 7-14 tagoj, post kiam oni atribuas kontrolojn pri biomaterioj. La paciento estas liberigita post kompleta reakiro, kiel evidente la ricevo de triobla negativa rezulto. La sukceso de la kuracado dependas en granda parto de la ĝustatempeco de plago-detekto.
Mezuroj por eviti plagon en la homa korpo
Por antaŭvidi la disvastigon de infekto, ne specifaj preventaj mezuroj efektivigas, inkluzive de:
- Analizo de informoj pri la efiko de plago en malsamaj landoj;
- identigo, izolado kaj traktado de homoj kun suspektata patologio;
- Malinfekto de transporto alvenanta de disfunkciaj regionoj rilate al la pesto.
Krome, laboro estas senĉese efektivigita en naturaj fokusoj de la malsano: konsiderante la nombro da sovaĝaj roedores, esplorante ilin por detekti plagajn bakteriojn, detruante infektitajn individuojn, batali pojnojn. En la identigo de eĉ unu paciento en kolonio, tiaj kontraŭ-epidemiaj mezuroj efektivigas:
- la altrudo de kvaranteno kun la malpermeso de eniro kaj eliro de homoj dum pluraj tagoj;
- izolado de homoj, kiuj havis kontakton kun pesto-pacientoj;
- desinfección en la fokusoj de la malsano.
Homoj, kiuj estis en kontakto kun la malsana plago, por preventaj celoj, administras anti-plaga serumo en kombinaĵo kun antibióticos. Vakcinado kontraŭ plago al persono vivanta pesto-vakcino estas metita en tiaj kazoj:
- kiam en naturaj fokusoj de infekto aŭ en la venonta eliro al disfunkcia areo;
- ĉe la laboro, asociita kun ebla ekspozicio al fontoj de infekto;
- Kiam estas ampleksa disvastigo de infekto inter bestoj en la ĉirkaŭaĵoj de kolonioj.
Pesto - statistiko pri morbemo
Danke al la disvolviĝo de medicino kaj la bontenado de interstataj preventaj mezuroj, la plaga malsano malofte kuras tre. En antikvaj tempoj, kiam neniu medicino estis inventita por ĉi tiu infekto, morteco estis preskaŭ cent procento. Nun ĉi tiuj ciferoj ne superas 5-10%. Samtempe, kiom da homoj mortis de la plago en la mondo en la lastaj tempoj, ne povas nur maltrankviliĝi.
Plago en la historio de la homaro
La pesto en la historio de la homaro lasis ruinigajn spurojn. La plej disvastigitaj estas tiaj epidemioj:
- "Justinian Plague" (551-580 gg.), Kiu komencis en Egiptujo, el kiu pli ol 100 milionoj da homoj mortis;
- la epidemio de "nigra morto" (14-a jarcento) en Eŭropo, faligita de Orienta Ĉinujo, kiu asertis ĉirkaŭ 40 milionojn da vivoj;
- plago en Rusujo (1654-1655 gg.) - proksimume 700 mil mortoj;
- plago en Marsella (1720-1722) - 100 mil homoj mortis;
- pandemia pesto (la fino de la 19a jarcento) en Azio - pli ol 5 milionoj da homoj mortis.
Plago en niaj tagoj
Bubona pesto nuntempe okazas sur ĉiuj kontinentoj, escepte de Aŭstralio kaj Antarkto. En la periodo de 2010 ĝis 2015, pli ol 3 mil kazoj de la malsano estis diagnozitaj, kun mortiga rezulto estis observita en 584 infektita. La plimulto de la kazoj registras en Madagaskaro (pli ol 2 mil). Fokuso de pesto estis notita en landoj kiel Bolivio, Usono, Peruo, Kirgizio, Kazaĥio, Rusujo kaj aliaj. Endemiaj al la plagaj regionoj de Rusio estas: Altao, Orientaj Urales, Stavropol, Transbaikalia, la Kaspia malalta tero.