La cecum finiĝas en malgranda vermiforma apendado. Ĉi tiu parto de la korpo estas rudimenta kaj nomata apendicito, ĝia funkcia celo ankoraŭ ne estis klarigita. La apendico estas susceptible al procezoj inflamatorios kiu okazas en ajna aĝo, inkludante la infana periodo.
Ĉu povas apendicito en infano?
La ekzamenita patologia kondiĉo estas diagnozita plejparte en infanoj, precipe 5-15 jarojn. Iuj gepatroj de beboj, observante la karakterizajn signojn de la malsano, dubas ĉu ekzistas apendicito en unujara infano. La respondo al ĉi tiu demando estas pozitiva. La apendico estas foje inflamita eĉ en novnaskitoj.
Apendicito en infanoj - kaŭzas
Ankoraŭ neniu kuracisto povus specifi la ĝustajn faktorojn, kiuj provokas la priskribitan malsanon. Supozeble, la kaŭzoj de inflamo de la apendico konsistas en la samtempa okazo de 2 kondiĉoj:
- obstrukcio de la apendico;
- ĉeesto de patogena microflora en la kaŭzo.
Akra apendicito en infanoj
La blokado de la spuro organo povas okazi pro pluraj kialoj. Apendicito en infanoj faras sian debuton kun:
- fremdaj korpoj en la kaulo;
- parizaj infestoj;
- hiperplasio de lafangaj folikloj;
- kondamnaj anomalioj en la strukturo aŭ situo de la organo;
- Ŝtonoj fekales.
Inflamo de la apendico de la ceco komencas post la alligo de la bakteria flaŭro. Ĉi tio estas faciligita per la sekvaj cirkonstancoj:
- infektoj transferidas;
- malalta aktiveco de la imuna sistemo;
- Inflamaj procezoj en proksimaj areoj.
Kronika apendicito en infanoj
Teorie, ekzistas sendependa kaj malĉefa formo de ĉi tiu tipo de patologia kondiĉo. Plej multaj doktoroj neas la priman kronikan inflamon de la apendico, ĉar la akra tipo de malsano ĉiam implikas forigon de rudimenta organo. Konservativaj metodoj kaj kazoj de arbitra reliefo de la patologia procezo ne estas prezencoj.
Malofte la infanoj havas malĉefan kronikan inflamon de la apendico - la simptomoj de la malsano aperas kelkajn monatojn post la operacio. Simptomoj de la malsano estas similaj al akra kondiĉo, sed malpli prononcitaj, "malklaraj". Por la disvolviĝo de ĉi tiu formo de patologio, necesas havi stumpo el la ekscizo de la apendico, ĉirkaŭ 2 cm longa.
Apendicito en infano - simptomoj
Estas malfacile suspekti la konsideritan malsanon en infanoj, precipe ĉe frua aĝo, kiam la bebo ne povas klare priskribi siajn proprajn sentojn. La signoj de inflamo de la apendico en infano estas malpli specifaj ol en plenkreskulo. Verda procezo en infanoj ofte lokiĝas ne en tipa zono, ĝuste iliaka regiono. Li eble havas aliajn aranĝojn:
- malantaŭen - malantaŭ la ceco;
- hepataj - proksime de la vesiko;
- pelvic - en la regiono de la talio.
Pro tiaj nuancoj, plej multaj gepatroj ne scias kiel determini apendicitojn en infano , kaj konekti la simptomojn, kiuj ŝprucas en infanoj kun malsanoj, kiuj havas similan klinikan bildon. Tial, gravas ne provi plenumi la diagnozon kaj recurri al hejmaj metodoj. En kazo de iuj maltrankviligaj simptomoj, vi devas tuj kontakti kvalifikita specialisto.
La unuaj signoj de apendicito en infanoj
Komenca klinika bildo de la patologio estas rimarkinda en la konduto kaj ĝenerala bonstato de la bebo. La unuaj simptomoj kun apendicito inkluzivas:
- apatio;
- somnolo;
- irritabilidad;
- difekto de apetito;
- kapableco;
- malordoj de tabureto;
- naŭzo ;
- vomado;
- deshidratación ;
- pliigita korpo temperaturo;
- doloro en la abdomeno, malantaŭen.
En infaninoj ĝi estas pli malfacile suspekti apendicitojn - simptomoj en infaninoj:
- Oftaj senkulpaj krioj;
- letargio;
- turnante maldekstre;
- manko de apetito;
- vomado;
- rezisto al tuŝado;
- provas tiri siajn krurojn, fleksiĝinte sur la genuojn, al la stomako.
Doloro en apendicito
La priskribita simptomo de la malsano povas esti lokalizita en malsamaj partoj de la korpo, depende de la loko de la vermiforma apendo. Signoj de apendicito en infanoj nepre inkluzivas dolora sindromo, kiu sentiĝas en unu el la sekvaj zonoj:
- epigastrio;
- ĉirkaŭ la umbiliko;
- regiono iliaka dekstra;
- malsupra abdomeno;
- malsupra malantaŭa;
- super la drinkejo aŭ en la galo;
- proksime de la hepato.
Ofte la infano ne povas precize klarigi precize kie li sentas doloron kaj punas la tutan abdomenon. Malgrandaj sentoj en infanoj foje irradias al aliaj partoj de la korpo:
- perineo;
- reen;
- genitaj organoj;
- stomako;
- piedoj;
- uretero;
- rekta.
Temperaturo kun apendicito
Varmego ne estas konsiderata specifa simptomo de inflamo de la rudimenta procezo en infanoj. Mezurado de korpa temperaturo ne estas fidinda maniero kiel agnoski apendiciton en infano. La patologia procezo en frua aĝo progresas tre rapide, do la imuna sistemo ne ĉiam reagas al ĝi tipe en febro aŭ febro. Normala temperaturo ofte akompanas apendicitojn - la simptomoj en infanoj estas limigitaj nur de doloro kaj dispeptikaj malordoj. Varmo okazas ĉe postaj etapoj, kiam la apendico estas rompita.
Signoj de peritonitis kun apendicito
Pro evidentaj malfacilaĵoj por diagnozi la prezentitan patologion, plej multaj infanoj eniras la klinikon jam kun severa etapo de la malsano. Peritonitis kun apendicito en frua aĝo (2-5 jaroj) evoluas preskaŭ instantanee, kelkfoje de la momento de inflamo al rompo de la rudimenta procezo daŭras nur kelkajn horojn. Specifa simptomoj de ĉi tiu kondiĉo:
- tre alta korpa temperaturo, ĝis 40 gradoj;
- abomenindaj abdomenoj;
- paleco de la haŭto;
- restadejo de tabureto;
- Intensa tranĉanta doloro en ĉiuj areoj de la abdomeno;
- severa vomado.
Komplikaĵoj de apendicito en infanoj
Ĉi tiu malsano estas plene studita fare de kirurgoj kaj apartenas al la grupo de patologioj kun favora prognozo. La sola kialo de apendicito povas esti komplika, ke la simptomoj en infanoj ignoris aŭ detektis tro malfrue. En tiaj kazoj, la inflamma procezo progresas tre rapide kaj kondukas al danĝeraj konsekvencoj. Apendicito en infano povas provoki la jenajn problemojn:
- absceso - absceso en la abdomena kavo;
- sepsis - eniro en la sangon de patogenaj bakterioj, ĝeneraligita damaĝo;
- borado de la apendico - peritonito;
- obstrukco de la intesto - obstrukco ;
- infiltrado apendicular - limigita inflamo de la peritoneo;
- vosto adhesion - proliferado de koneksa histo.
Kiel diagnozi inflamon de la apendico?
Gazetu, maldika kaj senti la stomakon en infanoj kun suspekto de la priskribita malsano estas strikte malpermesita. Inflamo de la procezo de la ceco devus esti diagnozita de specialisto, sekve, ĉe la plej malmultaj simptomoj de la malsano, estas grave tuj kontakti la klinikon. Eblas supozi ĉi tiun patologion per iuj specifaj vidaj signoj.
Kiel determini la inflamon de la apendico en infanoj - simplaj provoj:
- Przewalski. Estas malfacile aŭ dolora por infano levi sian dekstran kruron.
- Rizvan. Per profunda inhalado, akcelos malagrablajn sentojn en la koska regiono.
- Sitkovsky. Intensificación de doloro en la supina pozicio maldekstre.
- Karavaeva Pliigita malkomforto dum tuso.
- Zatler. Tranĉanta doloro en la iliaca regiono kiam la ĝustigita dekstra kruro levas en la sidanta pozicio.
Aldone, apendicito estas konfirmita de la evidentaj simptomoj en infanoj listigitaj supre. Se infano havas unu aŭ pli da ĉi tiuj simptomoj, gravas tuj nomi kriz-kuracisto. Sen taŭga terapio, la inflamma procezo progresos rapide, provokos peritoniton kaj aliajn danĝerajn komplikaĵojn.
La hospitalo uzas instrumentajn metodojn por diagnozi apendicitojn en infanoj:
- ultrasona ekzameno;
- radiografio;
- Irrigoscopio ;
- komputila aŭ magneta resono-bildado;
- radionuklida analizo.
Kiam preciza diferenciala diagnozo ne povas esti establita, kaj la bonstato de la infano malpliiĝas rapide, laparoscopio estas rekomendinda. Ĉi tiu minimuma invasiva kirurgia interveno ebligas al ni ekzameni la kondiĉon de la apendico per mikroskopa ĉambro. Ofte diagnoza laparoscopio igas terapian manipuladon.
Kirurgio por apendicito
Forigo de la apendico estas preskribita post mallonga kurso de antibióticos. Antimicrobiaj drogoj helpas subpremi la inflamon de la apendico kaj simpligi ĝian ekscizon, malpezigi la simptomojn de la malsano. Kirurgia interveno povas efektivigi en 2 manieroj:
- Malferma (klasika) metodo. En la malsupera parto de la abdomeno malgranda incido estas farita per skalpelo, per kiu la tuŝita apendico estas forigita. La vundo estas svingita, foje drenado estas instalita en ĝi por liberigi purulentajn masojn kaj troan fluidon. Post forigo tute de la simptomoj de infekto, la tubo estas forigita, kaj senfruktaj vestoj kun kuraciloj aplikiĝas al la resaniga inciso.
- Laparoscopia metodo. La kirurgo ricevas aliron al la apendico per 2-4 punktoj. Unu el ili enkondukas mikroskopan fotilon, la aliajn - specialajn flekseblajn ilojn. Ĉi tiu tekniko de kirurgio estas malpli dolora kaj karakterizas per mallonga rehabilita periodo, sed ĝi taŭgas nur por simplaj kazoj de apendicito en infanoj, kiam ne ekzistas simptomoj de peritonitis kaj rompo de la apendico.