La sindromo de Lyell (la dua nomo estas Stend-Johnson-sindromo) estas severa alergia reago, manifestita en la taĉmento kaj morto de la supra haŭta tavolo, kaj ankaŭ la ebriecon de la tuta organismo kiel rezulto de la daŭra reago. La sindromo de Lyell estas konsiderata kiel la dua plej komplika kurso post anafiláctika ŝoko pro la kondiĉo de la hipersensibilidad de persono al iuj substancoj. La sindromo de Lyell, nomita "venena epiderma necrolizo", estis priskribita unue en 1956, sed ĝis nun ne ekzistas konsento en la medicina komunumo pri la komenco de la malsano.
Kaŭzoj de la sindromo de Lyell
Plejofte, la sindromo de Lyell ŝprucas kiel alergio:
- post prenado de kuraciloj (antibióticos, sulfonamidoj, ktp.), dietaj suplementoj kaj eĉ vitaminaj preparoj;
- kun staphylococcal infekto;
- kiel rezulto de ŝanĝo en la reaktiveco de la imuna sistemo kiam la organismo estas sentita de infekto en kombinaĵo kun la posta ekspozicio de allergenaj drogoj.
En iuj kazoj ne eblas establi la specifajn kaŭzojn de idiopata reago, sed, kiel spertaj notoj, la riska grupo inkludas homojn suferantajn:
- dermatitis;
- polinzoj;
- bronquial astmo
Simptomoj de la Sindromo de Lyell
La malsano kutime komencas akre kun temperaturo pliigo de 40 gradoj aŭ pli. En ĉi tiu kazo, la paciento suferas severan kapdoloron kaj okulon doloro. Vomado kaj diareo estas notataj. Post iom da tempo, senprudenta aspekto estas sur la haŭto, simila al rasĉoj en miksilo kaj skarlata febro, akompanita de raŭkaj aŭ doloraj sentoj. Unue, edemataj etematempaj makuloj situas en la inguinal zono kaj en la areo de la axilaj faldoj, tiam iom post iom ili komencas okupi la tutan surfacon de la korpo.
Karakteriza karakterizaĵo de la sindromo de Lyell estas la disiĝo de haŭta epidermo kun eĉ iomete kontakta kun la haŭto de la paciento. Ĉi tio malfermas sangajn erozajn formadojn. En la lokoj de ĉi tiuj tagoj, bubloj estas formitaj, kiuj, kiam ili malfermiĝas, elmontras grandajn erozajn surfacojn kun serusaj ekzuditoj. La malĉefa infekto, kiu akompanas, kaŭzas la erozion liberigi, kio kaŭzas malagrablan odoron de la korpo. Mucosaj membranoj de la buŝo, okuloj kaj genitaĵoj ankaŭ suferas negativajn ŝanĝojn. La plej granda danĝero por sano kaj vivo estas reprezentita de:
- severa deshidratación de la korpo;
- severa toksiko;
- alta korpa temperaturo;
- seksperfortado de la sistemo cardiovascular;
- leukocitosis kun ebla disvolviĝo de agranulocitosis kaj pancytopenia;
- falante en komo.
Traktado de la sindromo de Lyell
Kiam estas simptomoj de la malsano, vi tuj nomu ambulancon. La paciento situas en la intensiva prizorgo unuo aŭ intensa zorgo. Kondiĉoj de restado samtempe similas al tiuj, kiuj estas kreitaj por pacientoj kun brulvundoj kaj frostbito. La ĉefa postulo por prizorgado kaj kuracado estas malfekundeco. La organizo de terapio en la sindromo de Lyell estas kiel sekvas:
- Abolicio de ĉiuj drogoj uzitaj antaŭ la disvolviĝo de la sindromo.
- Glucocorticosteroidoj estas preskribitaj.
- Erojaj formadoj estas traktataj kun legomaj oleoj kaj vitamino A.
- Salaj kaj koloraj solvoj rekomendas replenigi la likvaĵon perditan de la korpo.
- Immunomodulators estas uzataj.
- Aliĝi al malĉefa infekto, antisepsoj kaj antibiotikoj estas uzataj.
Ĝuste kaj ĝuste kondukita traktado kontribuas sufiĉe rapide al la reakiro de paciento kun la sindromo de Lyell.