La umbilika ŝnura kazo troviĝas en 25-30% de gravedaj virinoj. La esenco de ĝi kuŝas en la fakto, ke ĉirkaŭ la kolo, korpo aŭ membroj de la festa ŝnuro estas tordita kiel buklo, foje ree interŝanĝante la korpon de infano. Moderna kuracilo lernis trakti tiajn kazojn, kaj plejparte la naskiĝoj kun ŝnurego estas sukcesaj. Pripensu la tipojn de umbilika ŝnura envolvado, ĝiaj kaŭzoj, diagnozoj kaj konsekvencoj.
Ekzistas pluraj variantoj de umbilika ŝnura interŝanĝo:
- unuopaĵo - kiam la umbilika ŝnuro iam kunvolvas la kolon de la feto;
- duobla aŭ multnombra - pluraj turnoj de umbilika ŝnuro ĉirkaŭ la kolo;
- la pendado nur ĉirkaŭ la kolo de la frukto estas izolita buklo;
- kombinita buklo - la umbilika ŝnuro ĉirkaŭas la korpon kaj / aŭ membrojn de la estonta bebo;
- tensa ŝnuro kun umbilika ŝnuro;
- malforta akcento.
Umbilika ŝnuro povas havi plurajn kaŭzojn:
- hipoksio aŭ oksigena malsato de la feto - kaŭzas aktivan intrauterian movadon de la nenaskita infano, pro tio, kio eblas, ĝia implikiĝo per la umbilika ŝnuro;
- pliigita enhavon de adrenalino en la sango de la patrino, kiu ankaŭ kontribuas al pliigita feta aktiveco kaj, kiel konsekvenco, ŝnuriĝanta ŝnuro;
- tro longa najbara ŝnuro, pli ol 60 cm predispone al fetala bumpo;
- Polyhydramnios - ĉe la polihidramnioj, la infano havas multan spacon por movado kaj multajn ŝancojn konfuziĝi en la ĉirkaŭa umbilika ŝnuro.
Diagnóstico de cirkumcido de umbilika ŝnuro
Nuntempe ekzistas kelkaj metodoj de diagnozado de umbilika ŝnureca interligo:
- Ultrasono-diagnozo - kun la helpo de ultrasono eblas establi la ĉeeston de la umbilika maniko ĉe la tempo de 17-18 semajnoj kaj determini, kiun akcento okazas - unuopa, duobla aŭ kombinita;
- CTG estas kartoĉografia studo, en kiu oni registras la moviĝojn kaj palpitojn de la feto, laŭ kiuj la hipoksia ĉeesto kaj la ebleco de umbilika ŝnureca interrompo estas detektitaj.
Traktado de umbilika ŝnuro - konsekvencoj por la infano
La finaĵo, la plej grava afero, kiu maltrankviligas atendajn patrinojn, estas la danĝero de ŝnurenta ŝnuro, kaj kio estas ĝiaj konsekvencoj. La plej ofta kaj relative senkulpa por infano estas sola ŝnuro ĉirkaŭ la kolo. En ĉi tiu kazo, kiam naskiĝinte, la kuracisto facile malfortigas la umbilikan ŝnuron kaj forigu ĝin. La duobla envolvado de la umbilika ŝnuro estas konsiderita pli danĝera, ĉar ĝiaj eblaj konsekvencoj estas oksigena malsato kaj mikrotraumaĵo de la cervikaj vertebroj. Infanoj naskitaj kun tia naskiĝo komplikaĵoj povas esti inklinaj al kapdoloroj, pliigita premo aŭ hipotensado, rapida laceco.
Tensa ŝnuro kun la umbilika ŝnuro povas havi la samajn efikojn priskribitaj pli supre, sed akuŝo kun tia turno povas fariĝi pli komplika asfiksio de la feto, kio minacas ĉesigi la spiron de la infano. Ĉi tio estas ekstreme malofta, sed en tiaj kazoj obstetroj kutime prenas
Ĝenerale oni devas kompreni, ke kiam la ŝnuro estas ĉirkaŭvolvita de la kolo, la feto suferas hipoksion, sed la efikoj de oksigena malsato ne montras en ĉiuj infanoj kaj la grado de esprimo ankaŭ povas esti malsama. Por iuj beboj, senkulpigi la umbilikan ŝnuron ne influas sian sanon en la estonteco, por aliaj ĝi estas plene kun vegeta-vascular-dystonia, malobservo de la ĝenerala kondiĉo de la korpo. Ĉiuj ĉi tiuj kondiĉoj estas sukcese traktataj, kaj se la ĝusta reĝimo de la tago observiĝas, la infano kreskos forta kaj sana.