Epidura anestezo kun cesárea sekcio estas uzata kiel bazo de la tipo de anestezo. Ĉi tiu tipo de regiona anestezo estas tre efika, havas malgrandajn kromefikojn. Konsideru ĝin pli detale, reliefigante la indikojn, karakterizaĵojn de konduto kaj kontraŭindikiĝoj.
Epidura anestezo - indikoj
Epidura anestezo kun kesareo efektivigas ĉe la deziro de la labora virino. Multaj estontaj patrinoj, kiuj regas planitan sekcion, preferas rekte al ĉi tiu tipo de anestezo. Kun tia anestezo, la virino restas konscia, aŭdas la unuan krion de sia bebo, sed tute ne sentas ion. Ekzistas ankaŭ faktoroj ĉe kiuj epidura anestezo estas deviga por cesarea. Inter ili estas:
- ĉeesto de preeclampsia ;
- alta sangopremo;
- hepato kaj rena malsano;
- prononcita miopo;
- diabeto mellitus;
- Kontraŭindikiĝoj al ĝenerala anestezo;
- troa labora agado;
- patologiaj kondiĉoj de la utero.
Kiel estas la cesarea sekcio kun epidura anestezo?
Virinoj, preparantaj por kirurgio, ofte interesiĝas pri kuracistoj, kiel ĉesara sekcio kun epidura anestezo. Antaŭ la komenco de operacio, la gravedulino sidas sur la sofo aŭ kuŝas sur ŝia flanko. La areo de la spina kolumno, kie la nadlo estas enmetita, zorgeme traktas kun antisepsa. Post la komenco de anestezo, kuracistoj plenumas incisionon en la malalta abdomeno, iom pli alta ol la puba areo. Sur la kirurgia vundo, ekspansioj estas metitaj, malfermante aliron al la feto.
Post neta malfermo de la veziko, la kuracistoj komencas ĉerpi la fruktojn ekstere. Post la sukcesa finaĵo de ĉi tiu etapo, la bebo tranĉas la umbilikan ŝnuron kaj la ŝranko aplikiĝas. Panjo estas donita oksitokino, por la disiĝo de la postpiro. Post ĉi tio, la suturaĵo efektivigas. En loko de la kudro kelkajn monatojn poste estas cikatro, kiu estas preskaŭ nevidebla, ne kaŭzas mizeron por mizero.
Kiel estas epidura anestezo farita ĉe cesarea sekcio?
Epidura anestezo en cesarea sekcio ofte estas enmetita en la sidantan pozicion. En ĉi tiu kazo, la paciento estas proponita preni pozicion: kruroj por solvi en la genuoj, meti la maleolojn sur la lito, fleksi la dorson, klinante la cervikan sekcion. Alternativa estas la loko de virino kuŝanta sur ŝia flanko (pli ofte dekstre). Tamen, medicina praktiko montras, ke estas pli facile administri anestezon en la sidanta pozicio de la paciento.
Anestésico, kun helpo de speciala nadlo, estas enmetita en la spacon inter la muro de la dorsa kanalo kaj la malmola ŝelo de la dorso (epidura spaco). Speciala, maldika senfrukta tubo (katetero) estas enmetita tra la nadlo, kiu restas por la injekto de anestezo. Epidura anestezo, kun cesarata sekcio, implikas damaĝi la drogon: pliigante la koncentriĝon aŭ ĉesi sian provizadon.
Ĉu ĝi estas dolora fari epidura anestezon kun cesarea?
Ĉi tiu proceduro, kiel epidura anestezo, estas preskaŭ senfina por la paciento mem. Antaŭ la pikado, kuracistoj plenumas lokan anestezon. Malpeza malkomforto, milda doloro graveda povas senti nur ĉe la horo de pikado. En la resto la proceduro ne kaŭzas doloron, ĝi perfekte toleras virinojn en pozicio. La spertoj de estonta patrino, rilate al la doloro de tia manipulado, kiel epidura anestezo en cesarea sekcio, estas senutilaj.
Kiom longe la cesarea sekcio daŭras por epidura anestezo?
Cesarea sekcio sub epidura anestezo daŭras ne pli ol duonhoron. Samtempe, mezume, de la momento de administrado eltiro de feto ekstere de la abdomeno, ĝi prenas 10-15 minutojn. La resto de la tempo estas elspezita sur ŝvelante la postoperativan vundon. Samtempe, virino administras hormonon por la forigo kaj naskiĝo de la placento. Por malhelpi infekton, panjo estas donita antibacteriaj drogoj.
Cesarea sub epidura anestezo - sentoj
Kun la taŭga efektivigo de anestezo, virino ne sentas ion ajn dum la operacio. Sentoj en la cesárea sekcio sub epidura anestezo asocias kun la komenco de la agado de la anestezo. Post la injekto, la graveda virino komencas rimarki la varmecon, la senton de doloro en ŝiaj kruroj. Post momento, la estonta patrino tute ne sentas la pli malaltan parton de la kofro - io sub la injekta loko. Malpeza entumecimiento disvastiĝas tra la tuta korpo. Ĉi tiu fenomeno povas esti akompanata de malgrava tinglingo, sento de goosebumps, kiu malaperas post kompleta anestezo.
Kiom da epidura anestezo post cesarea?
Epidura anestezo kun cesárea estas ĉirkaŭ 2 horoj. Tuj dum ĉi tiu tempo, kuracistoj malpermesas virinon levi post la operacio. Kun ĉi tiu tipo de anestezo, la sango-fluo en la malsuperaj ekstremaĵoj malrapidas. Pro tio, se vi provos leviĝi, ekzistas malforteco en viaj kruroj - ekzistas alta probablo de fali. Krome, ofte post la operacio estas kapdoloroj, kapturnoj, kiuj plimalbonigas la bonstaton de la ĵusma patrino.
Epidura anestezo en cesarea sekcio - konsekvencoj
La konsekvencoj post epidura anestezo en kesara sekcio ofte estas asociitaj kun nekontentigo kontraŭ kontraŭindikiĝoj al ŝia konduto aŭ malobservo de la algoritmo de anestezo. En ĉi tiu kazo oni povas rimarki komplikaĵojn, ambaŭ de patrino kaj bebo. Sekvu la konsekvencojn de epidura anestezo por parturientaj virinoj (dum laboro):
- traŭmato de la malmola ŝelo de la dorso;
- malkreskigita korfa ritmo;
- la apero de naŭzo kaj vomado;
- alergia reago al la anestezo.
La tumultoj povas disvolvi en nova mum en la postparta periodo:
- doloro en la dorso kaj kapo;
- seksperfortado de lakto ;
- malpliigita sentemo de la kruroj;
- interrompo de la CNS.
Malfacile agado de epidura anestezo kun cesarea sekcio povas ankaŭ influi la kondiĉon de la bebo:
- malkresko en kora imposto (bradikardio);
- seksperfortado de la spira procezo;
- seksperfortado de la suĉanta reflekto;
- desorientación;
- encefalopatio
Malantaŭa doloro post epidura anestezo kun cesarea
Epidura anestezo kun cesárea, kies konsekvencoj estas nomitaj supre, ofte turniĝas al malantaŭa doloro de virino post la naskiĝo de la infano. Ekzistas multaj kialoj por tio. Danĝera estas epidurito - procezo inflamatorio en la epidura spaco. Ĉi tiu komplikaĵo evoluas pro la daŭrigita loko de la katetero en la dorso aŭ kiam parto de ĝi restas. Krome, la doloro povas plimalboniĝi post kirurgio pro la disponebla vertebra hernio.
Aliaj kaŭzoj de doloro en la malantaŭa areo rekte rilatas al nepra konduto de proceduro kiel epidura anestezo en kesara sekcio, la respondo de la korpo al anestezo. Pro manko de ampleksa sperto, kuracisto povas difekti la injektoron kun malmola ŝelo, kie la nervaj radikoj estas lokitaj. Aparte, necesas distingi spektan doloron, kiu estas rekte rilatigita al la psikologia stato de la paciento.
Kapdoloroj post epidura anestezo kun cesarea
Rakontante pri la konsekvencoj kaj komplikaĵoj de epidura anestezo en cesarea sekcio, oni devas distingi kaj oftajn kapdolorojn post la operacio. Ilia aspekto estas asociita kun la efiko de anesteza komponanto sur la korpo. Ĉi tiu reago observas en la 50% de pacientoj kiuj suferis analgesia epidural. Daŭro de doloraj sentoj - de kelkaj horoj ĝis pluraj semajnoj. Kapo de kapo povas esti kaŭzita de ŝanĝo en intracrania premo, pro la elfluo de cebrosperma fluido en la epidura spaco (kun damaĝo al la cerba membrano).
Tiaj situacioj postulas kirurgian intervenon. La operacio konsistas en ripetita pikado kaj suĉado de la fluido kun helpo de speciala aparato. Post manipulado, sango-diakilo estas metita sur la punk-ejo. La sango de la paciento prenita de la vejno estas injektita ĉe la loko de la pikilo. Kiel rezulto, la fluo de la fluo cerebralospinalo estas blokita. Reliefo de bonstato-virinaj notoj jam la sekvan tagon post la proceduro.
Epidura anestezo kun cesárea sekcio - kontraŭindikiĝoj
Ĉi tiu tipo de regiona anestezo ne ĉiam povas esti uzata. Kaj ia medicina manipulado, malpermesoj pri efektivigo kaj epidura anestezo kun Cesarea, kontraŭindikiĝoj por la efektivigo de tiuj estas la sekvaj:
- la rifuzo de la paciento;
- foresto de speciala teamo aŭ kvalifikita specialisto;
- severa hemorragia;
- deshidratación de la korpo;
- interrompo de la sango-koagula sistemo;
- hipotensio;
- prenante anticoagulantojn ;
- dorsa leszo;
- alta intracranea premo;
- alergia reago al la anestezo;
- koron ritmaj tumultoj;
- hipoksio fetal ;
- Malformoj de la feto.