La spaco inter la interna surfaco de la osta kanalo de la spino kaj la dura matero estas nomata epidura. Tra la dura matero, nervaj radikalaroj aperiĝas en ĝi, kaj la administrado de preparoj por loka anestezo evitas la impulson pasi tra ili. Pro ĉi tio, eblas atingi perdo de sentiveco kaj motoro-aktiveco en specifa parto de la korpo, se anestezo estas injektita en la epidura spaco de specifa vertebraro.
Por anestezi naskiĝon, injekti substancojn, kiuj provizas nur perdo de sentemo, kaj kiam cesarea sekcio estas farita sub epidura anestezo, tiam oni aldonas drogojn, kiuj malŝaltas motoron. Tra la nadlo en la epidura spaco, katetero estas enmetita, la nadlo estas forigita, kaj anestezo estas injektita periode en la katetron fiksitan al la ŝultro de la komenco de regulaj bidoj: lidocaino aŭ pli modernaj preparoj.
Akuŝo sub epidura anestezo
Post aŭskultado de rakontoj de amikoj pri akuŝo kun epidura anestezo, multaj virinoj, sentante timon al akuŝo, komencas interesiĝi pri ĉi tiu metodo de anestezo. Ŝajnas esti ne ĝusta indiko por ĉi tiu metodo, krom kiel deziro redukti doloron dum laboro. Sed epidura anestezo ne influas rekte la feton: la drogo ne transpasas la transplacian baron. Krome, kun natura akuŝo, epidura anestezo ne influas la kurson de la labortempoj: kuntiriĝoj okazas, la cervixo estas malfermita, sed ne ekzistas doloro. Ĝi malaltigas sangopremon, kio estas bona por gestoj de gravedeco, kaj ĉi tiu metodo de anestezo povas esti uzata en ajna aĝo, ne estas multaj komplikaĵoj, kiuj neeviteblas kun ĝenerala anestezo de laboro.
Epidura anestezo en akuŝo - kons
Kio pozitiva retrovo ne estus, epidura anestezo estas metodo, tre multe dependanta de la kvalifiko de anestesiologo kaj iuj eraroj en sia konduto povas kaŭzi severajn konsekvencojn post akuŝo pro epidura anestezo. De ĉi tiuj konsekvencoj, la plej severaj estas paresis kaj paralizo kun damaĝo al la nervaj finoj. Ebla malforteco de laboro, malobservo de la koro-ritmo en la patrino kaj la feto, malobservo de la termoglulado (la metodo kaŭzas kreskon en la korpo temperaturo), interrompo de la veziko. Ankaŭ eblas tumultoj en provoj, kiuj eble bezonas eltiron de la feto (per la apliko de fortoj).
Kontraŭindikiĝoj al epidura anestezo dum akuŝo
Epidura anestezo estas metodo, kiu havas pli da kontraŭindikiĝoj ol indicoj. Unue, ĝi estas kontraŭindikata en kazoj de hipersensibilidad al lokaj anestezoj. Kontraŭindikigoj ankaŭ inkluzivas:
- sangado;
- sangaj kotantaj malordoj;
- hipovola kaj traŭmata kolizio;
- epilepsio;
- Organikaj lezoj de la centra nervoza sistemo;
- malsanoj de la medolo espinal;
- pliigis intracranian premon;
- arritmia kaj severa kora disfuncio;
- obstrukco intestinal.
Ne plenumu anestezon ĉe la haŭto de inflamo aŭ tatuoj ĉe la injekto. Parenca kontraŭindikado povas esti obesidad: la enkonduko de nadlo tra densa subcutanea grasa tavolo estas malfacila por kuracistoj.
Konsekvencoj de epidura anestezo post akuŝo
Multaj virinoj plendas ke kelkajn monatojn post la procedo ili estis perturbitaj de severaj kapdoloroj post akcidento de la dura matero, estis paralizo kaj paresizo, incontinenteco de urino kaj hezoj, se malfacilaĵoj ŝprucis kun eltiro de feto kaj ĉi tio kaŭzis diversajn traŭmojn en infano. Kapdoloroj estas unu el la plej oftaj malagrablaj konsekvencoj de epidura anestezo, kies aspekto signifas grandan nombron da virinoj naskantaj tian anestezon.
Sed la rimarkoj pri la uzo de la cesarea sekcio, kiam oni uzis epidurajn anestezon, multe pli bone ol tiuj, kiuj estis faritaj laŭ ĝenerala anestezo, ĉar estas malpli da komplikaĵoj en la patrino kaj infano de la plej ĝenerala anestezo. Laŭ la historioj de multaj virinoj, la ĉefa malkomforto en la operacio sub la "epidura" estis la neceso, ke ili konsciis, timoplene, ke ĝi doloras, same kiel subjektivan malkomforton de la paralizo de la pli malalta korpo.
La plimulto de virinoj rimarkas kaj unu pli malagrablan trajton de epidura anestezo - kiam anestezo foriras, la plej forta polvo komencas, kiu povas esti administrita nur kun la helpo de pliaj kuraciloj.
Se la sano, psikologia kaj fizika preparado de virino por akuŝo permesas - pli bone ne reaperi al anestezo, ĉar iu interveno en naturaj procezoj sen validaj kialoj povas havi tre malsamajn negativajn konsekvencojn.