Ni kutimis pensi, ke antibiotikoj estas kuraciloj por ekstrema kazo, sed ankaŭ ekzistas relative sekuraj drogoj, kiuj kontrolas la infekton de du manieroj kaj samtempe havas miniman negativan efikon en la korpo de la paciento. Ĉi tiuj "blankaj kaj flavaj" drogoj estas macrolidoj. Kio estas speciala pri ili?
"Kiu" estas tiaj macrolidoj?
Ĉi tiuj antibióticos havas kompleksan kemian strukturon, kies trajtoj komprenas, kiom malfacile ĝi estas, se vi ne estas biokemiisto. Sed ni provos kompreni. Do, grupo da macrolidoj estas substancoj konsistantaj el macrokikla laktona ringo, en kiu povas esti malsamaj nombroj da karbaj atomoj. Laŭ ĉi tiu kriterio, ĉi tiuj drogoj estas dividitaj en 14- kaj 16-membrojn macrolidojn kaj azalidojn, kiuj enhavas 15 karbonaĵojn. Ĉi tiuj antibióticos estas klasifikitaj kiel komponaĵoj de natura origino.
La unua estis eritromicina (en 1952), kiu ankoraŭ estas respektita fare de kuracistoj. Poste, en la 70-aj kaj 80-aj jaroj, modernaj macrolidoj estis malkovritaj, kiuj tuj falis al komerco kaj montris bonegajn rezultojn en batalado infektoj. Ĉi tio funkciis kiel stimulo por plua studado pri macrolidoj, pro kiuj hodiaŭ ilia listo estas sufiĉe vasta.
Kiel funkcias macrolidoj?
Ĉi tiuj substancoj penetras en la mikroban ĉelon kaj interrompas la sintezon de la proteino sur ĝiaj ribosomoj. Kompreneble post tia atako kapitulacigas insidinda infekto. Krom antimicrobiaj agoj, antibióticos macrolidoj posedas inmunomoduladon (reguligan imunecon) kaj kontraŭinflaman aktivecon (sed tre modera).
Ĉi tiuj drogoj perfekte kongruas kun gram-pozitivaj cocci, atipaj microbacteria kaj aliaj malkapabloj kiuj kaŭzas pertussis, bronkitis, pneŭmonito, senkulpigo kaj multaj aliaj malsanoj. Ĵus, rezisto estis observita (mikroboj estas uzataj kaj ne timas antibióticos), sed novaj generacioj-macrolidoj retenas sian aktivecon rilate al plej multaj patogenoj.
Kion vi traktas macrolidojn?
Inter la indikoj por la uzo de ĉi tiuj drogoj estas tiaj malsanoj kiel:
- infektoj de spiraj vojoj - difterio, kukanta tuso, atipsa pneŭmonito, exacerbación de kronika bronkito, akra sinusito;
- infektoj de molaj ŝtofoj, haŭto - folikulito, furunculosis, paronychia;
- infektoj transdonitaj sekse - klamidia, sifiliso;
- parolaj infektoj - periostitis, periodontitis.
Ankaŭ macrolidoj de la plej lasta generacio traktas toksoplasmosis, aknon (en severa formo), gastroenteritis, cryptosporidiosis kaj aliajn malsanojn kaŭzitaj de infektoj. Antibióticos de la grupo macrolida ankaŭ uzas por profilaxis - en dentologio, reŭmatologio, en operacioj en la granda intesto.
Kontraindicacioj kaj kromefikoj
Kiel ĉiuj drogoj, macrolidoj havas liston de nedezirataj efikoj kaj kontraŭindikigoj, sed oni devas rimarki, ke ĉi tiu listo estas multe pli malgranda ol tiu de aliaj antibiotikoj. Macrolidoj estas konsiderata kiel la plej ne venena kaj sekura inter similaj kuraciloj. Sed en ekstreme maloftaj kazoj, jen la jenaj nedezirataj reagoj:
- kapdoloro, kapturno, aŭdado;
- naŭzo, diareo, vomado, abdomina malkomforto;
- senprudentaj, haŭtoj.
Preparoj de la grupo de macrooidoj estas kontraŭindikataj:
- Virinoj gravedaj kaj lactantes;
- infanoj sub 6 monatoj de aĝo (reago ne studita);
- Personoj kun individua sentiveco al la drogo.
Prizorgante ĉi tiuj drogoj devus esti traktataj pacientoj kun difektita hepato kaj rena funkcio.
Kio estas macrolidoj?
Ni listigas la plej konatajn macrolidojn de la nova generacio, dependante de ilia klasifiko.
- Natura: oleandomicino, eritromicino, spiramikino, midecamikino, leucomicino, josamikino.
- Semisintetiko: roxitromicina, claritromikino, diritromikino, fluritromikino, azitromikino, rookitamikino.
Ĉi tiuj substancoj estas aktivaj en antibióticos-kuraciloj, kies nomoj povas diferenci de la nomoj de macrolidoj. Ekzemple, en la preparado "Azitroks" la aktiva substanco estas macrolida-azitromicina, kaj en la lotio "Zinerit" - eritromicina.